打鼾是什麼原因 長夜漫漫鼾聲爲伴!你知道怎麼預防打鼾嗎?
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打鼾是一個十分惱人的問題,根據統計,大約有45%的成年人偶爾會打鼾,25%會習慣性打鼾,而且年齡增加,打鼾次數也會增加,到了60歲以後,幾乎有半數的人會打鼾,而男性又多於女性。
爲什麼會打鼾?這個問題一直到1964年才被證實,原因是氣道阻塞所致。由於呼吸道受阻,使得空氣和呼吸道黏膜之間發生摩擦,這個氣流震動的聲音,就形成了我們所謂的「鼾聲」。
最常發生呼吸道阻塞的部位是鼻腔、軟顎和舌根這三個地方。累了一整天,晚上入睡以後,軟顎和舌根逐漸放鬆,使得軟顎的組織鬆垮,或是舌根下沉,因而阻塞呼吸道。也就是說,熟睡時舌頭會自然往後掉,一旦抵住咽喉背側時,呼吸的空氣便在舌根、軟顎與咽喉之間共振,發出鼾聲,而且舌頭往後掉的愈低,鼾聲就愈大。
不過,有些打鼾則是因爲身體疾病所造成,例如鼻炎、鼻蓄膿、扁桃腺肥大、咽頭炎、支氣管炎、高血壓、缺血性心臟病、肥胖等,也常常會伴有打鼾的症狀。
另外,有些人因爲先天的顱顏構造比較特殊,例如下巴太短、舌頭太大等,也很容易發生呼吸道阻塞、狹窄,引起打鼾。
打鼾對身體最基本的影響就是睡眠質量不好,連帶的就會有精神不好、記憶力減退、嗜睡,甚至脾氣暴躁的情形。另外,在打鼾的人當中,大約有四分之一會合並有睡眠呼吸中止症候羣,簡稱睡止症。
肥胖者容易有習慣性打鼾,嚴重的還會打出毛病!例如睡止症常常發生在肥胖者的身上,這些人在鼾聲大作中,會突然停止呼吸10秒、20秒或30秒,甚至更久,輕微的會清醒一下,改變個姿勢便可繼續呼吸,嚴重的長期下來,就會影響身體健康,甚至有生命危險。
打鼾的發現,通常是來自「枕邊人」的抱怨。不過研究指出,打鼾者發生高血壓、肺病、心臟病、憂鬱症、糖尿病、風溼性關節炎的機率比正常人高,尤其是高血壓和缺血性心臟病(狹心症)的罹患機會呈有意義的升高。
以往對於打鼾,認爲沒有任何醫學上的意義,也沒有方法可治,但是近年來的研究顯示,巨大的鼾聲與個人的生理異常或某些疾病有關,因此在治療上,要取決於這些病因,才能採取一些治療或預防的措施。
打鼾的治療,包括非手術的保守療法、藥物治療、輔助工具的使用,以及外科手術療法:
預防:
藉由改變個人的生活方式,排除一些會引起打鼾的原因,像是改變睡姿,從仰睡改成側睡、使用適當高度的枕頭、避免睡前喝酒或是吃安眠藥、鎮定劑,還有減肥等。通常使用這些方法,就可以大幅度的改善一般的打鼾現象。
矯正潛在病因:
控制內科疾病如高血壓、糖尿病等;肥胖病人須減肥;外科手術部分包括割除鼻息肉、腫大的扁桃腺、矯正鼾中膈彎曲、下顎畸形等,對打鼾的改善均有幫助。
內科療法:
借用藥物的協助,加強嚥部肌肉收縮的力量,不過效果並不理想,也有少許副作用,停藥後症狀也常常會復發,因此目前還沒有適當的好藥物治療。
輔助器治療:
用特殊的裝置,像持舌器、經鼻正壓呼吸輔助器等等。1982年卡特萊特等人曾設計一種持舌器、在睡眠中穿戴口中,保持舌頭向前,使部分病人獲得改善。不過,個別差異很大,還是要看個人臨牀的使用效果而定。
外科手術
針對先天顱顏結構不良者,可以進行頭頸顱顏部位的手術來改善。目前已經有激光手術和無線電波手術,對於輕微打鼾者,十分方便且安全許多,是打鼾者的一大福音。
總之,近年來醫藥的研究發展,已明白打鼾不再只是一個普通問題,而是真正具有病理上的意義。以往漠視或厭惡的觀念應加以改進,予以正視。尤其因爲打鼾是最常見的睡眠呼吸中止症候羣的主要表現,巨大的鼾聲是身體健康的警告信號,而非僅是對枕邊人的干擾而已,應主動及早就醫,以早期找出病因,尋求改善之道。
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