老年人高血壓的診斷標準

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老年人高血壓一般叫做老年性的高血壓，它是指年齡大於65歲，血壓值持續或者是非同日三次以上超過標準血壓診斷標準，也就是收縮壓大於140mmHg，或者是舒張壓大於90mmHg者，就可以診斷。

一般老年人收縮壓和舒張壓的脈壓差比較大，老年性的高血壓表現以收縮壓升高爲主。老年性高血壓它的表現是活動時增高，安靜時降低，血壓波動會比較大，在冬季的時候血壓值也會偏高，夏季血壓會偏低，它受季節、受氣溫的影響也會比較大，而且血壓越來越高，它的季節性波動就會越來越明顯。

在24小時之內以及在一個較長的時期也都會有較大的波動，容易發生體位性低血壓的表現，這一點跟老年人的壓力感受器調節血壓的敏感性減退是有關的。老年人的高血壓以良性的高血壓爲多，惡性的高血壓比較少見，表現爲起病的緩慢，進展慢，症狀多不典型或者是無明顯的自覺症狀，常常在體檢中或者是併發腦血管病時纔會發現。

臨牀診斷老年性的高血壓：第一個，單純的收縮期的高血壓患者患病率比較高，脈壓差也比較大；第二，血壓的波動會比較大，它受氣溫的因素和每天測量的次數的不同都會有影響；第三，容易發生體位性的低血壓。體位性低血壓主要表現爲頭暈目眩、站立不穩、視力模糊等等，嚴重時可以發生大小便的失禁，這種情況多見於體位突然發生變化後，血壓突然下降引發的。此外，老年人如果血容量不足，耐受性差，任何導致失水過多的急性病、口服液體不足以及長期臥牀的患者也都容易引發體位性的低血壓。

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