高血壓腎病如何診斷標準有哪些?
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高血壓腎病如何診斷標準有哪些?高血壓腎病是在高血壓的基礎上發生的腎臟結構和功能損害,臨牀上將該病分爲良性高血壓腎硬化症和惡性高血壓腎硬化症,無論是哪一種都可以對患者造成嚴重的傷害,如治療不當,高血壓和腎病可以互爲因果,相互加重,使病情越來越嚴重。
高血壓腎病如何診斷標準有哪些?
那麼臨牀上是怎麼診斷高血壓腎病的呢?今天小編就來給大家講一講關於高血壓腎病的診斷,具體如下:
一、既往史:既往有高血壓這個基礎疾病,且病程有5~10年以上。
二、臨牀表現:患者血壓控制不良或者血壓持續性增高,在早期可有夜尿增多的症狀,隨後逐漸出現水腫,以雙下肢的凹陷性水腫最明顯,嚴重的水腫患者有胸水、腹水;隨後檢查可發現蛋白尿,尿蛋白定性多爲++~++++,並伴有低蛋白血癥和高脂血症。
三、實驗室檢查:24小時尿蛋白定量多在1.5~2.0g,多爲輕到中度的蛋白尿,甚至可有血尿,鏡檢紅細胞、白細胞、透明管型較少,血肌酐清除率緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高,腎功能逐漸下降。
四、影像學檢查:腎臟多無明顯的變化,當發展到腎功能衰竭期時才發現腎臟體積縮小,心電圖可有左心室壓力增高的提示,X線檢查可有主動脈硬化、左心室肥厚或擴大的表現。
五、鑑別:在下高血壓腎病的診斷之前,應先排除各種繼發高血壓,尤其是慢性腎炎高血壓型,同時也要與系統性血管炎、惡性腎小動脈硬化症等疾病進行鑑別。
以上講了關於高血壓腎病的診斷要點,希望能給患者朋友們起到一定的參考作用。要想預防這個疾病,控制好自己的血壓,堅持遵醫囑服用降壓藥,積極檢測血壓,若血壓增高明顯應儘早就醫,避免因血壓突然升高而導致心腦血管意外。
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