多數戒菸門診名存實亡 戒菸藥物費用高難入醫保
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“戒菸服務”首次納入地方控煙立法
計劃在年內通過立法機關審議的《北京市控制吸菸條例》首次將“戒菸服務”納入地方控煙立法。
目前,已經完成社會意見徵集的《條例》(草案)專章規定:醫療衛生機構應開展戒菸諮詢服務,二級以上醫院應設立戒菸門診,爲吸菸者提供戒菸指導和治療;衛生部門應當組織開展對吸菸行爲的干預工作,設立諮詢熱線,開展控煙諮詢服務;市政府設立戒菸服務專項工作經費,用於戒菸服務。
吸菸者有望獲簡短戒菸干預服務
北京市衛計委和北京市愛衛辦相關負責人表示,除了設立戒菸門診,還計劃通過培訓全市臨牀醫務人員,在全市各級各類醫療機構,推廣簡短戒菸干預服務。
所謂“簡短戒菸干預”,是指在日常的診療服務過程中,醫生或護士通過3-5分鐘時間,爲有吸菸習慣的就診者提供專業的戒菸建議和幫助。
上述負責人認爲,推廣簡短戒菸服務,將幫助“戒菸門診”的網絡完善和服務觸角延伸。
多數戒菸門診只提供戒菸建議和心理干預服務
由於缺乏財政支持和經濟效益,北京乃至全國的“戒菸門診”自創辦以來,一直處於“賠本賺吆喝”的尷尬境地,多數已名存實亡;即使尚在運行的“戒菸門診”,不少也只能爲菸民提供戒菸建議和心理支持,戒菸藥物因爲遲遲難納入醫保費用較高,處於“斷供”狀態。中國控制吸菸協會常務副會長許桂華指出,目前,戒菸門診舉步維艱的主要原因,除了財政缺乏支持,還有戒菸藥物難進醫院,給醫生和戒菸者帶來很大不便,另外戒菸藥物費用較高。包括全國人大常委會副委員長陳竺在內,來自衛生、疾控系統的官員、專家曾多次呼籲,將戒菸藥物納入基本藥物目錄,並納入職工和社會醫療保險範圍。
今年5月31日第27個“世界無煙日”前夕,中國疾控中心控煙辦向新京報記者提供的《我國戒菸門診工作現狀調查》顯示,到2013年,全國尚在正常運行的戒菸門診僅有94家,51%的醫院將戒菸門診設在呼吸內科;全國戒菸門診平均配備出診醫生或護士3.24人,不少爲呼吸科醫護人員兼職;戒菸門診平均每週接診量僅爲6.92人次,即使是設在三甲醫院的戒菸門診,每週就診量也僅爲10人次左右;多數戒菸門診,目前只能提供戒菸建議和心理干預服務,僅有26家戒菸門診開展戒菸藥物治療。
中國疾控中心控煙辦研究員楊焱介紹,目前,北京市二、三級醫院、社區衛生服務中心(站)的臨牀醫務人員,已經接受簡短戒菸干預服務的專業培訓;不少醫院的心內科、呼吸科、腫瘤科,在日常診療服務中,已開始對吸菸患者提供免費的簡短戒菸干預。
同時,全國統一的戒菸服務熱線12320,目前也能夠向公衆指引北京、上海等多個城市的戒菸門診和戒菸服務。
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