冠心病 美國爲何控得好
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受訪專家:首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心外科副主任醫師高傑
近日,美國和中國相繼公佈了心血管病的最新統計數據。中國最新調研報告顯示,我國現有2.9億心血管病患者,每5名死亡者中就有2人死於心血管病,且農村地區心血管病死亡率高於城市,而美國心臟協會的數據顯示,10年間美國冠心病人死亡率下降了34.4%。
不過,美國高血壓、血脂異常和糖尿病的發病率與我國同樣居高不下。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心外科副主任醫師高傑告訴《生命時報》記者,兩國均認識到了高血壓、血脂異常和糖尿病是心血管病的危險因素,但在導致心血管風險的不良生活方式方面,我國控制得並不好。比如,我國吸菸率很高,男性高達52.1%,女性吸菸率也有所上升,吸菸者平均每天吸15.2支,美國在控煙方面則做得較好,吸菸率只有15%;我國的肥胖率僅爲美國的1/3,但現在我國青少年兒童的肥胖率卻是30年前的73倍;美國人的膳食結構已有所改善,全穀物、蔬菜和水果的攝入有所增加,相比之下,我國居民脂肪和膽固醇的攝入水平仍然很高,水果、蔬菜吃得相對不夠;在運動方面,中美兩國都相對缺乏,情況類似。
在心血管病治療方面,美國的先進之處在於對患者的健康管理更加到位。美國的心血管病患者住院時間非常短,出院後,他們仍會接受後續的醫療服務管理,直至恢復到正常的生活狀態。出院後的治療即心臟康復療法,這對保證患者的治療效果、降低再住院率和死亡率至關重要。這一點非常值得我們學習。由此可見,我國心血管病防治形勢依然嚴峻。大衆健康教育和社區人羣防治是防控的關鍵,尤其應改變食物攝入不均衡、果蔬攝入量不足、鹽吃太多等問題。
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