就醫諮詢:眼壓不高,爲何也是青光眼
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受訪專家:中國中醫科學院眼科醫院教授陶永健
上海讀者吳先生問:我今年67歲,體檢發現雙側眼底視神經盤擴大,後來確診爲正常眼壓性青光眼。醫生建議我1個月內再次複查24小時眼壓。我的眼睛不疼也不癢,視力挺好,咋就成了青光眼呢?
解答:青光眼是一組以眼底視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損、視力下降爲共同特徵的疾病。多數患者眼壓明顯增高,眼壓越高、持續時間越久,視功能損害越嚴重。人的眼壓正常值爲10~21毫米汞柱,有的人眼壓雖處於正常範圍,但也發生與高眼壓青光眼相似的視盤損害、視網膜神經纖維層缺損及相應的視野損害,即正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。患者的眼壓雖處於正常範圍,但由於視乳頭的組織結構差異,對眼壓或缺血特別敏感,容易造成視乳頭損害及視野缺損。
此外,影響眼壓測量值的因素很多,一些患者的角膜較薄,測得的眼壓值偏低,其真實眼壓還是高於正常值。所以,只要引起視盤損害、視網膜神經纖維層缺損及相應的視野損害,無論眼壓高低,都算青光眼。
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