爲什麼會得甲流和乙流？有何表現

流行性感冒（以下簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒呈全球性分佈，每年都會發生強度不一的暴發，鑑於全球流感的重大負擔，本文綜述了流感的病因、傳播途徑、臨牀表現及治療方面的信息。

流感病毒毒株可分爲甲、乙、丙和丁型。大多數流感是由一種或兩種流感病毒引起的。甲型流感病毒是流感高發季最常見的感染，導致輕度至重度的疾病，能感染人類和動物，大多數已知甲型流感病毒能感染鳥類。乙型流感病毒不如前者常見，能引起局部流感暴發。

流感病毒通常通過打噴嚏、咳嗽、說話時通過空氣散播飛沫在人際間傳播。與受感染者的直接接觸或接觸受病毒污染的物體以及吸入含病毒的氣溶膠都可能感染。感染後，在症狀出現前約24-48小時，病毒會脫落。咳嗽和打噴嚏時捂住鼻子和嘴，以及用酒精消毒、肥皂或洗手液洗手對於防止病毒傳播至關重要。

流感的潛伏期平均爲2天，一般爲1~5天。流感典型症狀爲：高熱、寒戰、頭痛、全身無力、肌肉和關節疼痛、以及咽痛、乾咳等呼吸道症狀。全身症狀通常持續7天，但虛弱和咳嗽可持續數週。成人發熱（38~41°C）通常持續約3天。流感常見嚴重頭痛通常爲額葉頭痛，頭部突然運動時加重。流感病例通常在數天後從單純性感染中痊癒，但長期或持續性症狀可能提示併發症。例如，持續發熱的頭痛可能是由鼻竇炎引起的。患者可出現眼部症狀，如眼球運動疼痛和畏光；眼睛可變紅、流淚和充血。由流感引起的咽痛約持續5天。兒童的流感症狀與成人相似，但可能會出現其他症狀，如噁心、胃痛、中耳炎和嘔吐。

流感對症治療通常包括解熱鎮痛藥。尤其是對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥，用於解熱、解痛或其他全身症狀。阿司匹林應避免用於兒童，因爲它與流感的肝臟和神經系統併發症即瑞氏綜合徵存在相關。鎮咳藥通常用於減緩咳嗽。沒有證據表明抗生素有縮短病程或減少併發症的可能性，其應用應僅限於細菌性併發症。

重症或有重症流感高危因素的流感樣病例，應當儘早給予經驗性抗流感病毒治療。發病48小時內進行抗病毒治療可減少併發症、降低病死率、縮短住院時間；發病時間超過48小時的重症患者依然可從抗病毒治療中獲益。非重症且無重症流感高危因素的患者，應當充分評價風險和收益，考慮是否給予抗病毒治療。

目前抗流感病毒藥物有神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑和M2離子通道阻滯劑三種。神經氨酸酶抑制劑對甲型、乙型流感均有效

血凝素抑制劑阿比多爾通過抑制流感病毒脂膜與宿主細胞的融合而阻斷病毒的複製，可用於甲、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染，成人口服一次200mg，一日三次，服用5日，但對於老人、兒童及孕婦的安全性尚不明確。而M2離子通道阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺對目前流行的流感病毒株耐藥，不建議使用。

接種流感疫苗仍是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員慢性病患者和醫務人員等重點人羣，每年優先接種流感疫苗。

全國流感檢測結果顯示，每年是10月我國各地陸續進入流感冬春季流行季，正值流感流行季，請大家注意防護，保持良好的個人衛生習慣，儘量減少到人羣密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者。