骨癌吃什麼藥抗癌最好 骨癌晚期吃什麼藥可止疼控制
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骨癌吃什麼藥好?骨腫瘤這樣的慢性疾病發生之後確實會影響患者的健康,對於骨腫瘤疾病我們不要忽視了治療,一定要在患病的時候,及早做好治療,下面小編就來爲大家講述骨腫瘤用哪些藥比較好?
一、抗代謝藥
該類藥物在化學結構上與核酸代謝必需物質如葉酸、嘌呤、嘧啶等類似,通過競爭作用而干擾核苷酸的代謝,阻止腫瘤細胞的增殖,屬細胞週期特異性藥物,主要對S期敏感。臨牀上用於骨腫瘤的主要有甲氨蝶呤和氟尿嘧啶。
1、甲氨蝶呤(MTX)
目前臨牀上多以大劑量甲氨蝶呤與甲酰四氫葉酸鈣(HD-MTX-CF)解救的模式來應用此藥。所謂大劑量MTX是指每次使用比常規劑量大100倍以上的MTX靜滴,一般點滴4-6小時,從而達到克服腫瘤的耐藥性,提高腫瘤組織的壞死率的目的。在滴注完後,必須採取解救措施,以免出現生命危險。
甲酰四氫葉酸鈣是四氫葉酸的類似物,進入體內,轉變爲亞甲基四氫葉酸和N10-甲烯四氫葉酸,可參與脫氧胞苷酸的合成,可以超越MTX的阻斷部位,起到解救作用。在骨肉瘤治療中,用量爲200mg/kg或812g/m2(10歲以下12g/m2,10歲以上8g/m2)。
2、氟脲嘧啶(5-Fu)
該藥在聯合化療中用於骨轉移癌,特別是原發於消化道的腫瘤和乳腺癌效果較好。一般用法是每次300mg/m2,連用5天,4周重複。
二、烷化劑類:
是最早應用於腫瘤化療的藥物。該類藥物均具有活潑的烷化基團,通過烷化反應,取代DNA相應基團中氫原子,而產生細胞毒作用。一般被列爲細胞週期非特異性藥物。臨牀上用於骨腫瘤的主要有環磷酰胺、異環磷酰胺和丙氨酸氮芥。
1、環磷酰胺(CTX)
它沒有直接的抗腫瘤作用,必須經肝細胞色素P450氧化酶活化成醛磷酰胺,後者在腫瘤細胞內再分解出磷酰胺氮芥而發生作用。適用於骨肉瘤、尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、乳癌等。用法是單藥按1g/m2靜推,定期重複,聯合化療和酌減。
2、異環磷酰胺(IFO)
它是環磷酰胺的同分異構體,作用機制與CTX相同,但抗腫瘤活性強於CTX。適用於軟組織肉瘤和骨肉瘤及骨轉移癌。用法是按2g/m2靜滴,連用3-5天。
3、丙氨酸氮芥(MEL)
又稱左旋溶肉瘤素,作用機制與氮芥一樣,適用於尤文肉瘤、多發性骨髓瘤、乳癌等。用法:口服0.25(mg/kg/d),共4天,3周重複。靜脈滴注,每次20-40mg,定期重複。
三、抗生素
該類藥物一般由放線菌或者黴菌產生,他們在化學結構上具有醌式的芳香結構,通過嵌合於DNA改變DNA模板而干擾mRNA的合成,屬於細胞週期非特異性藥物。
1、阿黴素(ADM)
它是從鏈黴菌株發酵液中提取的一種氨基糖苷類抗生素,抗瘤譜廣,對S期細胞最敏感。適用於軟組織肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤等。用法爲60mg/m2分2天給藥。對血液系統和心臟的毒性作用需引起注意。
2、吡喃阿黴素(THO-ADM)
該藥作用機制與適應症與阿黴素類似,對阿黴素耐藥的腫瘤細胞也有效。用法60mg/m2分2天給藥,主要的毒在血液系統,心臟毒性較阿黴素小。
3、表阿黴素(EADM)
與阿黴素的區別只是在氨基糖部分的4位羥基由順式變爲反式,療效與阿黴素差別不大,其對心臟和骨髓的毒性明顯降低。作用機制和適應症與阿黴素相似。用量是60-90mg/m2單次給藥或40-50mg/m2分2天滴注。
4、米託蒽醌(MIT)
其化學結構與阿黴素相近,具有較強的抗腫瘤活性,與很多抗癌藥有協同作用,不會產生交叉耐藥。適用於惡性淋巴瘤、乳腺癌、各種急性白血病等。用法:8-14mg/m2,3周重複,限制劑量在160 mg/m2。該藥也有血液系統和心臟的毒性作用。
在認真看完文章內容的介紹之後已經瞭解了骨腫瘤疾病的藥物治療方法,生活當中有必要了解骨腫瘤疾病藥物治療方法,因爲我們只有瞭解了這些藥物治療方法,才能夠正確治療早日康復,不要錯過了治療的最佳時機。
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