乙肝孕婦可以順產嗎
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我國乙肝攜帶者有1億多人,也就是說,每10個人裏面就有1個乙肝病毒攜帶者。母嬰垂直傳播是乙肝傳播的重要傳播途徑,那乙肝孕婦可以順產嗎?會不會傳染給孩子呢?
可以順產。
既往認爲剖宮產可減少母嬰傳播,然而近期研究表明,經正規預防後,剖宮產與自然分娩沒有明顯差異。原則上只要孕婦宮縮好,胎位正常,孕婦骨盆條件良好,乙肝孕婦也是可以順產的。
有可能會。
乙肝孕婦順產時,如果胎兒有皮膚、黏膜擦傷,新生兒就可能接觸到病毒,引發感染。但孕媽媽不用擔心,即便寶寶碰到病毒以後,病毒進入體內需要24小時以上在肝臟定植才能造成慢性感染。產後儘早給新生兒打一針免疫球蛋白,把進入體內的病毒中合了,就不會引起感染。
乙肝一般通過三種途徑從媽媽傳播給寶寶:
產時傳播即在分娩時由於胎兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤損傷,導致母親血液中的病毒通過破口傳播給新生兒,在這一過程中,嬰兒感染乙肝病毒的可能性最大,被傳染的機率也最高。
嬰兒在子宮內因接觸乙肝病毒而被傳染,宮內傳播感染率不到3%,多見於體內病毒複製活躍的孕婦。
主要指母乳餵養時,嬰兒吞下有病毒的乳汁,或者母親乳頭上有傷口,新生兒吞下少量母親的血液所造成感染。
乙肝孕婦剖腹產和順產在阻斷乙肝母嬰傳播方面沒有明顯差異,所以並不能說剖腹產會降低感染率。只要新生兒出生後接受正規預防,按時接種疫苗,確保孩子體內產生有效的抗體,做好乙肝母嬰阻斷工作就可以了,沒必要單純因爲慢性乙肝感染而選擇剖腹產。
我國乙肝攜帶者有1億多人,也就是說,每10個人裏面就有1個乙肝病毒攜帶者。母嬰垂直傳播是乙肝傳播的重要傳播途徑,那乙肝孕婦可以順產嗎?會不會傳染給孩子呢?
需要根據孕婦的病情來定。
急性傳染期或重症肝炎產婦宜選剖宮產,慢性肝炎或輕型肝炎產婦可以選擇陰道分娩,但應儘可能減少試產失敗的發生率。具體還要結合產婦的身體條件、胎兒的情況、專科醫生的意見和個人主觀願望來考慮選擇。
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