髖關節脫位是什麼樣子 髖關節脫位有什麼表現
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髖關節脫位在我們的生活中是比較常見的,小孩子或是老年人最容易出現這種現象,那麼髖關節脫位是什麼樣子的呢?
髖關節脫位是指髖臼和骨頭之間的解剖關係發生錯亂。
如果僅僅是發生對合不良的話,這個叫半脫位。如果它倆之間根本就沒有任何對合關係了,叫全脫位。 髖關節脫位一般般有一個通用症狀和三個特殊症狀,通用症狀就是疼痛和腫脹。
特殊症狀的第一點是關節周圍畸形,不管是前脫位後脫位,還是中心脫位,它都會發生畸形。
第二點是功能障礙,關節脫位之後,關節之間的股骨頭和髖臼之間失去了正常的咬合關係,這樣有挺多平時能做的動作這時候做不了了,或者有些動作做不到位了就叫功能障礙。第三個是關節囊內空虛,或者是在平時摸不着骨頭的地方,能摸着股骨頭,前脫位是在腹股溝區能摸着股骨頭,後脫位是在臀大肌這個區域能摸着股骨頭,如果是中心性脫位,患肢還會出現短縮。
髖關節脫位的症狀主要通過不同的類型來表現出不同的症狀,主要分爲三種類型:第一種是後脫位,第二種前脫位,第三種是中心性脫位。
前脫位比較少見,股骨頭脫出髖關節的前方,在腹股溝區可能摸到這個脫出的股骨頭。中心性脫位是比較嚴重的一類,經常合併有骨盆的骨折,如果出現這種脫位的時候,可能會出現患者的失血性休克,合併其他臟器的損傷。最常見的一種類型是髖關節後脫位,顧名思義也就是股骨頭從髖關節的後方脫出,這種類型的主要是下肢的一個內收內旋短縮的畸形,可以有壓迫到坐骨神經的症狀,像是下肢的麻木以及這個劇烈的疼痛都會出現。
常用的髖關節復位方法有兩種:
第一種是提拉法,這個主要就是讓助手固定住骨盆,然後術者一手握住踝關節上方,另一手放在膕窩的後下方,屈膝屈髖九十度,緩慢地提升患肢,然後外旋,使股骨頭滑入髖臼內,一般復位成功的時候可以聽到一個響聲,然後患者的關節功能恢復。
另外一種是旋轉法,也是在助手固定骨盆之後,術者一隻手握住踝關節,另外一手放在膕窩那塊,在牽引作用下緩緩地屈髖、屈膝,然後髖內收,再內旋踝關節,使膝部貼到對側的髂前上棘或者腹壁,然後在慢慢的牽引作用下,外展外旋伸直。 這個左腿就是“畫了一個大問號”。 右側髖關節脫位是“畫一個反問號”。 這個復位成功之後也是跟提拉法一樣,聽到有一個響聲,就是股骨頭滑入髖臼內了,然後關節的屈伸功能恢復了。
髖關節脫位,主要是指股骨頭從髖臼臼體內完全脫出造成的這種髖關節脫位,有先天性的和繼發性的兩種,先天性的主要是發育造成的,出現這種情況需要到小兒外科去進行就診,一般是小兒骨科,如果說是由外傷造成的髖關節脫位,一般是見於成年人,建議到骨科或者是創傷骨科進行就診。
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