讓8億村民的“健康衛士”留得住 有保障
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鄉村醫生是我國8億農民的健康守護者。日前,國務院辦公廳印發《關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》,着力解決“學歷層次低,考取醫師難;社會地位低,人才引進難;收入待遇低,隊伍穩定難;保障水平低,保險銜接難;工作起點低,籌措經費難”等鄉村醫生髮展難題。
意見提出,通過10年左右的努力,力爭使鄉村醫生總體具備中專及以上學歷,逐步具備執業助理醫師及以上資格,鄉村醫生各方面合理待遇得到較好保障,基本建成一支素質較高、適應需要的鄉村醫生隊伍。圍繞這一目標,意見提出了一系列針對性的政策措施。
“這是首次以國務院文件形式發佈的政策,從宏觀層面明確了鄉村醫生職責、職業發展保障、鄉村衛生室建設等,具有很大的引領作用,爲地方開展好村醫工作提供了風向標。”北京中醫藥大學法律系教師鄧勇認爲,意見的出臺有利於切實解決百姓需求,明確各級衛生主管行政部門的工作方向和職責。
人才引不來、留不住,“赤腳醫生”難以考取執業資格,是一些鄉村面臨醫療“真空”的重要原因。截至2013年底,我國具有鄉村醫生執業資格的有100餘萬人,僅佔到實有鄉村醫生總數的17%。據全國政協委員、民建廣西區委主委錢學明介紹,廣西鄉鎮衛生院空編13913人,空編率達26%。2009年至2011年期間,廣西鄉鎮衛生院共流失衛生技術人員7433人,其中具有執業資格人員達5514人。
爲培養人才、留住人才,意見提出,面向村衛生室免費定向培養3年制中、高職醫學生;鼓勵符合條件的在崗鄉村醫生進入中、高等醫學院校接受學歷教育;各地可選派具有執業醫師或執業助理醫師資格的優秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓。同時,提高鄉村醫生崗位吸引力。同等條件下,鄉鎮衛生院優先聘用獲得執業助理醫師及以上資格的鄉村醫生,鼓勵開展鄉村一體化管理試點,規範開展崗位培訓。
方連英是一名來自雲南的鄉村醫生,每月收入只有700多元。除了工資待遇問題,她還擔心老了之後的保障。她所在的縣有300多名鄉村醫生,平均年齡50歲以上,都面臨“幹不動了”的問題。幹不動了怎麼辦?鄉村醫生的身份如何認定?意見對此進行了回答。
意見提出,落實鄉村醫生多渠道補償政策。2014年和2015年農村地區新增的人均5元基本公共衛生服務補助資金,以政府購買服務的方式全部用於鄉村醫生;對艱苦邊遠地區鄉村醫生加大補助力度。完善鄉村醫生養老政策,提高養老待遇,同步建立退出機制。
“文件明確了鄉村醫生的職責和准入制度,賦予了他們應有的身份。”鄧勇說,以前村醫在不給人看病的時候一樣要種地,和農民沒有太大區別。文件解決了他們“非醫”“非農”尷尬的同時,從物質層面也給予了他們待遇保障。
鄧勇希望進一步出臺相應的配套措施,使政策得到更好落實。“如鼓勵企業捐贈、充分發揮社會愛心基金會捐助等,比如借鑑希望小學的模式,建立一批愛心鄉村衛生室。像鼓勵大學生當村官一樣,鼓勵醫大學生當村醫,並對有基層鄉村衛生院工作經歷的大學生,在其未來的職業道路上給予一定政策傾斜。”鄧勇說。
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