心臟疾病:慢性應激也要注意
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劉梅顏,北京安貞醫院心內科主任醫師,中華醫學會心血管分會基礎學組成員、中國醫師協會全科分會雙心(心臟心理)學組常務副組長、中國醫師協會全科分會常委。
既然強烈刺激能出“人命”,慢性應激會不會好一點?也不是。通常應激有兩種,一是內源性的,一是外源性的。人好好呆着呢,突然就遇上了倒黴事,像天災人禍。這種突然的刺激,如果人調節能力強,可以隨着時間的流逝慢慢把它化解掉。
但另外一種應激就沒那麼容易解決,即內源性的應激。它是內在的,已實實在在地變成了人自己的東西,不管走到哪都如影相隨。內源是有基礎的,與基因相關。如果父母都是緊張的性格,那孩子很可能也是這樣。還有後天潛移默化的影響。比如我把這個事情接過來就一定把它認認真真幹好,交付前我反反覆覆地看。這本是個好習慣,但老處於緊張的狀態,甚至不斷地看,怎麼也不放心,其實這樣的內源性應激就會對人體產生傷害。若每天都這樣,神經老是緊張狀態,交感神經系統就不斷地、持續地小幅度放電,腎上腺素會不斷地升高,造成長期慢性的血管收縮,就會對人體有傷害。很多的心臟病就是這麼來的。
提示
如果你精神壓力很大,情緒老是處於不好的反應中,老覺得心慌,建議你到醫院做一個動態的心電圖,或是平板運動試驗鑑別一下,到底是心臟疾病,還是心理疾病,不同的病需要不同的診療方法。但是早期可能症狀非常相似,會交織在一起。
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