流動人口報告出爐2.45億人健康難題如何破解
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本報訊(記者甘貝貝)11月18日,在國家衛生計生委在京召開的例行新聞發佈會上,該委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙介紹了新發布的《中國流動人口發展報告2014》的有關內容,並通報了流動人口衛生計生基本公共服務均等化試點情況。《報告》顯示,2013年年末,全國流動人口達2.45億;流動人口衛生計生基本公共服務利用狀況改善,但各地差異較大。
流動人口住院分娩率超95%
《報告》指出,一半以上地區爲流動人口建立了健康檔案;隨着健康教育的普及,流動人口對艾滋病三大傳播途徑、結核病主要症狀的知曉率達到80%以上;流動孕產婦保健服務狀況持續改善,2013年流動孕產婦住院分娩率已達95%以上;85%以上的適齡流動兒童接種了所有應接種的國家免疫規劃疫苗。
2014年流動人口動態監測結果顯示,全國及試點城市的流動人口居民健康檔案建檔、產前建冊、產後訪視和健康檢查、兒保手冊建冊等指標,都比前一年明顯提高。
■問題及建議
《報告》指出,流動人口衛生計生基本公共服務目前存在一些問題:各地政策差異明顯,爲流動人口提供衛生計生基本公共服務的差異較大;尚未建立起根據常住人口配置資源的保障機制;缺乏有效激勵和考覈機制,基層衛生機構爲流動人口提供基本公共衛生服務動力不足;服務費用結算缺乏調整機制,部分地區計生手術結算標準過低等。
《報告》建議,發揮市場需求引導作用,衛生計生公共服務資源配置向流動人口聚集區域和人口流向引導區域傾斜,將流動人口作爲服務對象納入社區衛生計生服務體系;加快建立流動人口衛生計生基本公共服務制度,強化中央和省級財政的資金籌集責任,動態調整服務範圍和結算標準;建立國家、省、地(市)、縣四級衛生計生基本公共服務信息平臺,建立健全多部門流動人口信息共享機制。
流入地生育和隨遷子女比例提高
《報告》顯示,流動人口婚育年齡推遲,流動育齡婦女在流入地懷孕、生育的比例提高。2012年流動婦女平均初婚年齡爲23.7歲,平均初育年齡爲25.5歲,比2000年分別提高1.3歲和1.6歲。2012年生育的流動育齡婦女中,孕期生活在流入地的比例爲57.6%,在流入地生育的比例爲59.2%,分別比2011年上升5.9個百分點和7個百分點。流動人口6歲~15歲子女隨同父母流動的比例爲62.5%,比2011年上升5.2個百分點。
王謙說,流動育齡婦女在流入地懷孕和生育的比例提高,意味着對流入地婦幼保健服務提出了更高要求。
■問題及建議
《報告》指出,一些女性流動人口在懷孕、生育過程中要往返流入地和流出地,因此,流入地和流出地之間的婦幼保健服務接續非常重要。未來,應建立全國統一的婦幼保健服務網絡,避免由於流動造成服務中斷。另外,農村戶籍流動女性在外地醫院分娩,也需要建立地區間統一的報銷體系。國家財政補貼應該以常住人口數量爲補貼標準,強調政府在流動人口孕產婦服務保健中的屬地化管理原則。
王謙表示,人口遷移規律一般是從人口勞動力的流動開始,然後夫妻在流入地生育,帶着孩子遷移,最後到帶着老人遷移。我國正處於“帶着孩子流動”時期,衛生計生工作要相應增加預防接種等方面的服務。
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