乳腺癌發病率攀升 35歲以上都市剩女風險更高

據2013年中國腫瘤登記年報顯示，我國每年新發乳腺癌病例約21萬，並以每年2%的速度遞增。乳腺癌都市化成爲顯著趨勢。目前重慶乳腺癌發病率爲15.32/10萬，其中城市中乳腺癌發病率爲22.94/10萬，農村地區發病率10.50/10萬。重慶城市乳腺癌發病率約爲農村發病率的2.2倍。

報告指出，造成這種情況的主要原因與都市女性工作壓力大、作息不規律、接觸激素食品、長期緊張或者抑鬱有關。另外，許多女性超過35歲還未婚育，可能產生心理壓力和體內激素不平衡情況，也有一定影響。

重慶晚報記者嚴藝菲見習記者羅渝

忙得沒時間戀愛

女強人患上乳腺癌

36歲張女士一頭短髮，精明幹練。身爲渝中區某私企中乾的她是個名副其實的女強人，也是個還未結婚的“剩鬥士”，連戀愛對象也沒有。老朋友們基本都結婚了，張女士感嘆，“不是我要求高，是真的太忙”，每天除了高強度工作，私下所有應酬也與工作有關，回到家常常已是深夜。

在通往成功的路上一路狂奔時，張女士身體亮起了紅燈。大約半年前，她洗澡時發現右側乳房上有不太大的腫塊，儘管心生疑竇，但並未因此放緩工作腳步，直到經常感到乳房脹痛難忍時，她纔去醫院檢查。做了乳房鉬靶檢查以後，張女士確診爲乳腺癌。“突然覺得以前所有的努力都因爲這張體檢單化爲烏有了。”張女士兩眼無神地告訴記者，“以前熬夜工作時就擔心有一天身體會報復，沒想到這麼快就受到了懲罰。”

未婚的張女士要求醫生爲她做保乳手術，然而她的乳腺癌已發展到中晚期，不具備保乳手術條件，醫生不得不拒絕了她的要求。

大齡未婚未育風險更高

市腫瘤醫院乳腺科主任曾曉華介紹，大齡未婚未育剩女之所以更易患乳腺癌，有多個原因。

女性35歲以後婚育，比普通女性因懷孕而得到孕激素的時間更晚。沒有孕激素來平衡雌激素，內分泌的調節作用下降，就易受到乳腺癌威脅。

此外，大齡剩女相對已婚女性往往作息更沒規律，心理方面也有一定壓力，比如眼見朋友一個個走進婚姻，自己卻孤身奮鬥在職場，抑鬱率比已婚女性更高。幾個原因互相作用，惡性循環。

手按沒腫塊

爲啥仍患癌?

41歲李女士家住渝北區，經營一家餐廳。幾個月前，李女士在健康體檢中檢查出右乳乳腺有鈣化點，但她自己用手按壓乳房並未發現腫塊，覺得應該沒什麼大問題，認爲去醫院麻煩加上餐廳生意要照顧，就把這事擱置了下來。

丈夫和兒子好說歹說，要李女士親自去醫院做一個全面檢查，拗不過的她纔不情願地去醫院做了個鉬靶檢查，結果卻顯示乳房中有多處沙粒樣鈣化，屬早期乳腺癌。曾曉華表示，李女士的腫瘤較小且沒有轉移，經過手術切除就能完全恢復健康。目前，李女士已切除腫瘤，回到了正常生活軌跡。

摸出來時已難治癒

“能夠摸出來的乳腺癌，多半都已經到了中晚期。”曾曉華說，“靠按壓擠壓乳房的傳統自檢方法並不是沒道理，但檢測出來往往都已到了很難治癒的境地，通過專業儀器檢測纔是預防以及發現乳腺癌最可靠的手段。”

據瞭解，乳腺癌一期的五年存活率高達90%，二期的五年存活率有80%，而三期五年存活率則驟降到50%。因此，早發現早治療是關鍵。目前，重慶市三甲醫院開展的乳腺X線檢查，鉬靶檢查以及B超檢查能全面檢查女性乳房問題。曾曉華建議，40歲以上女性應每年做一到兩次彩超以及乳房鉬靶檢查。

曾曉華介紹，保乳術如今已比較成熟。保乳術不用整個切除乳房，不僅能提高生活質量，改善患者側上肢功能，其複發率與傳統切除手術基本持平。

治療乳腺癌，有了新疫苗

據ClinicalCancerResearch雜誌12月1日刊載，華盛頓大學醫學院研發的乳腺癌疫苗經過早期臨牀試驗證明，具有相當的安全性。這種疫苗會導致人體免疫系統追蹤一種叫做Mammaglobin-A的蛋白，這種蛋白幾乎只在乳腺組織中存在。疫苗以該蛋白爲治療靶點，將其破壞，還能激發免疫系統對乳腺腫瘤細胞進行攻擊，有助於延緩癌症進展。其治療效果在晚期及經過化療的、免疫能力較低的患者中依然有效。