35歲以上孕婦孩子缺陷率高十倍 如何減輕企業成本

加強公辦和普惠性民辦幼兒園建設，提升婦幼健康服務能力，加快推進重點公共場所母嬰室建設……在“全面二孩”時代，《政府工作報告》與時俱進，當中提及婦女兒童的部分較往年更爲細緻。針對政府工作報告提及的內容，廣州市政協委員用數據、事實說話，從醫療、教育、女性就業、出生干預等領域，拿出了紮實的提案。

廣州市政協委員曹志偉、崔虹、孫柱、謝小夏、戴秀文等，交出了“關於全面放開二孩後，制定教育、醫療、用工等配套政策”的提案。提案指，“全面二孩”政策實施以來，由於相關配套設施的不完善，一些家庭特別是女性出現了“想生不敢生”的憂慮，有關部門應儘快完善政策、設施，解決羣衆的後顧之憂。

針對廣州市現有兒科醫護人員及兒科牀位未能達到國家標準的問題，提案建議，加快落實2013年印發的《廣州市醫療衛生設施佈局規劃(2011-2020年)》規劃的到2020年“全市每千人病牀數控制在6.0張左右”以及“總牀位數約6.9萬張”的目標;同時，制定十三五期間兒科醫療衛生設施規劃，配齊建齊醫護人員和醫療設施，加強疫苗生產、冷鏈等方面管理。

35歲以上高齡孕婦

孩子缺陷率高十倍

市政協委員、廣州市婦兒醫療中心主任醫師、教授李鶴虹介紹，出生缺陷是指出生時即存在的解剖學結構或功能的異常，它主要是遺傳因素、環境因素或遺傳因素結合環境因素共同作用導致。

隨着國家生育政策的調整，廣州家庭申請生育二孩的數量也非常“可觀”。廣東省衛計委日前公佈數據顯示，截至2015年6月底，廣東已有近14萬對夫婦申請生育二孩，其中，廣州市以超過3萬例的獲批數量穩居這一排行榜的首位。

“而在廣州申請生育‘二孩’的家庭中，又有許多是高齡孕產婦、經產婦以及患有基礎疾病的孕產婦，各種不典型妊娠併發症、合併症也逐漸增多。”李鶴虹引用數據指出，以2015年計生年度(2014年10月至2015年9月)爲例，廣州市“二孩”生育時母親年齡35歲以上約3700人，佔單獨二孩出生人數的31%，高危孕產婦的檢出率基本在47%至54%之間的範圍內波動。“大量臨牀數據表明，35歲以上的高齡孕婦，其所生孩子可能發生的出生缺陷率要比正常人高出10倍以上。”

李鶴虹介紹，廣州市自2007年開始逐步在全市推開出生缺陷防控工作，2013年、2014年、2015年，免費婚前醫學檢查人數基本保持在6萬人左右。2016年，廣州市通過免費重點病種篩查發現並終止妊娠364例(包括重型和中間型地中海貧血63例、染色體異常76例、明顯結構組織畸形225例)。

開發商配建學校?存諸多不可控因素

“目前廣州市教育設施建設採取政府主導與住宅配建相結合的模式，也出現了諸多不可控的因素。”提案引用相關數據指，按照《廣州市中小學校基礎教育設施三年提升計劃(2016-2018年)》中規定，到2018年，全市新改擴建129所中小學校，其中政府主導投資、獨立選址的公辦學校88所，共設3476個班，新增約10萬個學位;政府委託建設的住宅配套公辦學校41所，共設1248個班，新增約6萬個學位。“但在實際操作過程中，由於開發週期和各種人爲因素，開發商配建學校往往遲於政府規劃時間，給投入使用時間帶來了許多不確定和不可控的因素。”

提案建議，針對開發商教育配套設施建設週期難以預估，進而影響學齡兒童入學的問題，建議政府能統一規劃教育配套用地，由政府投資籌建教育基礎設施。

生育獎勵假延長企業負擔增加

提案認爲，在全面二孩政策出臺後，爲鼓勵女性生育，廣東省2016年發佈實施的《廣東省人口與計劃生育條例》和《廣東省實施<女職工勞動保護特別規定>辦法》都將符合法律、法規規定生育子女的獎勵假由30日增加至80日，這對於女職工和女職工家屬都是好事;但這對於企業而言卻是負擔，加重了企業用女工的成本，使生育對婦女勞動和參與職業發展的負面影響越來越凸顯。

提案指出，這種情況事實上加劇了女性就業歧視，政府應出臺相關政策鼓勵企業僱用女工。“一是可按照僱用女工達到一定比例，給予該企業一定的稅費優惠，如採取女工懷孕、哺乳期間企業由政府補貼‘五險一金’的方式，以鼓勵企業僱用女工，降低企業額外成本。二是可借鑑美國、澳大利亞、日本等國家的福利制度，由政府承擔孕、產女工在休假期間的工資、福利開支。”