春季晝夜溫差大 高血壓患者危機四伏
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陽春三月,春暖花開,春季本應該是十分舒適的季節。但在廣州,春季晝夜溫差大,冷暖不定,這種溫度的變化容易引起血壓波動。廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管科副教授彭銳對記者表示,目前的天氣對高血壓患者來說有諸多不利,對很多高血壓患者來說,在此季節的養生保健有諸多注意事項。
血壓波動大,心梗中風風險高
彭銳說,在春季就診的老年高血壓患者呈現兩大特點:一是血壓波動明顯,有時候白天血壓正常,但是在晚上氣溫較低時,血壓上升明顯,有時可有近20mmHg的差異;二是高血壓合併心衰、心梗的發生率明顯升高。
緩慢減衣物,保護機體陽氣
面對晝夜溫差大的狀況,高血壓或者冠心病患者該如何避免血壓大幅度波動呢?彭銳認爲,首先要固護陽氣,雖然一天之內溫差很大,但心腦血管疾病的患者,尤其是老年人,特別要注意保暖。一般來說,人體最舒適的體感溫度是26℃,此時血壓也最穩定,所以應避免着涼受凍,宜適當春捂,緩慢減衣物,防止風邪入侵,保護機體陽氣。
另外,在戶外活動時,也最好等太陽出來之後,所謂夜臥晚起,必待日光。運動出汗之後不可立刻脫下衣帽,運動結束及時加衣,防止腠理疏鬆,風邪乘虛而入。
晚上應保證睡眠充足,做到早睡早起慢起牀,醒後醒神三分鐘以穩定血壓,不急於起牀,起牀後動作易緩慢,避免血壓劇烈波動。
規律服用降壓藥,切勿自行增減
彭銳說,老年人由於動脈硬化,血管舒縮調節能力下降,24小時內血壓變化更加明顯,血壓波動幅度變大。血壓在清晨升高明顯,醫學上稱之爲血壓晨峯。在春季寒冷的早晨,血壓上升的情況還會更嚴重,所以,他建議老年人一定要規律服藥,不要自己隨意調整藥物劑量,必要時,最好能夠做一次24小時動態血壓監測,明確自己血壓的高峯及低谷的時間點,從而及時準確服用降壓藥來達到降壓目的。
另外,通過臨牀觀察,彭銳發現,有相當部分的1-2級高血壓患者(血壓低於179/109mmHg)如果能夠遵從醫囑,進行相應的生活方式改變及中醫藥治療可以降壓,維持穩定達標。中醫中藥裏像天麻、鉤藤、女貞子、牡蠣、煅龍骨等平肝潛陽、疏肝理氣的中藥材製成湯劑或丸劑服用,堅持3-6個月,可達到理想的降壓效果。
TIPS
高血壓患者不可隨意進補
醫生,我應該吃點什麼補一補啊,在門診不少高血壓患者會諮詢醫生進補的事情。對此,彭銳強調,高血壓患者的證型多數是肝腎陰虛、肝陽上亢類型,吃人蔘、黃芪、黨蔘等補益氣血的中藥材不但對病情無益,反而是火上澆油,可能誘發血壓上升。因此,如果需要藥膳食療的話,最好先諮詢專科醫生之後,再針對自己的體質做有針對性的調理。
實際上,吃補藥不如堅持做運動。彭銳說,每週4次,每天堅持40分鐘的有氧運動,可將血壓降低10-20mmHg。
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