聯合用藥對常見皮膚病、癌症有雙重作用
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數以千萬計的美國人患上與太陽有關的皮膚病變,稱爲光化性角化病,這與後來的癌症風險有關。
許多人將得到一系列的治療,以幫助清除瑕疵。
現在,研究表明,同樣的兩種軟膏組合——一種用於預防皮膚癌,另一種用於銀屑病藥物——也大大降低了鱗狀細胞癌(sccs)的發病機率,sccs是第二種最常見的皮膚癌。
研究人員說,在這項新的試驗中,使用銀屑病治療鈣化波托裏奧,再加上5-氟尿嘧啶(5-Fu)乳膏,可以使面部和頭皮的癌症發生率降低近75%。這兩種藥物都已經得到美國食品藥品監督管理局的批准。
“這是開創性的,會改變很多人的生活,”一位沒有參與這項新研究的皮膚科醫生米歇格林說。
“根據皮膚癌基金會,超過5800萬美國人受光化性角化病的影響,超過一百萬的受鱗狀細胞癌的影響,”格林在紐約萊諾克斯希爾醫院工作。
她相信聯合治療對這兩種情況都“非常有效”。
這項新的研究是由波士頓馬薩諸塞州總醫院癌症免疫中心的肖恩·德米赫裏博士領導的。
在先前的研究中,他的研究小組發現,每天兩次,連續四天,聯合使用鈣質三醇和5-Fu乳膏,可以顯著減少光化性角化病變的數量和大小。
這項新的研究對第一項研究的130名參與者中的72人進行了隨訪,以確定同樣的方法是否可以降低鱗狀細胞癌的風險。
治療三年後,28%僅使用5-Fu乳膏的患者在面部和頭皮上出現SCC。但德米赫裏的研究小組報告說,這一數字對同時服用這兩種藥物的人來說只有7%。
然而,聯合治療並不能降低手臂鱗狀細胞癌的風險。研究人員推測,可能需要更長的治療時間來降低手臂和身體除面部和頭皮以外其他部位發生SCC的機率。
紐約州亨廷頓市諾思韋爾健康亨廷頓醫院的皮膚科醫生史葛·福格曼博士也對這一新發現印象深刻。
他解釋說:“長期以來,治療光化性角化病在醫學上是必要的。”
福格曼說:“雖然任何單個病變轉化爲鱗狀細胞癌的風險只有1%到2%,但是那些皮膚上覆蓋着光化性角化的區域的患者的風險會顯著增加。”1%的風險聽起來很小,但是當患者有幾十或數百個這樣的損傷時,患皮膚癌的風險會變得非常高。”
他說有多種方法可以治療光化性角化病,但有些方法要麼昂貴、耗時,要麼兩者兼而有之。
因此,“這項新的研究完成了兩個新的目標,”沒有參與這項研究的福格曼說。它將治療時間縮短到4天,這對患者來說更容易管理。這是通過結合兩種公認的非專利藥物(5-Fu和鈣化藥物)來實現的,這些藥物通常包含在大多數保險計劃中。”
儘管如此,聯合治療“有潛力成爲一種廣泛採用的治療方法,”福格曼說。
研究作者德米赫裏同意。
他在MGH新聞稿中說:“治療光化性角化病的主要原因是防止癌症的發展,我們的研究結果表明,這種免疫療法可能是實現這一目標的有效方法。”
德米赫裏還認爲,對癌前病變的免疫治療可以預防癌症的發現“可能適用於除皮膚以外的其他器官,我們希望對乳腺癌等惡性腫瘤進行研究,對於這些惡性腫瘤,免疫預防是一個迫切的、未滿足的需要。”
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