膽固醇總是居高不下的原因是什麼
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兩年前體檢查出膽固醇偏高後,她就開始每天喝燕麥粥,不太吃肉,就連奶蛋也很少吃,只吃一些海鮮、蝦蟹貝殼類,平時炒菜也很注意控制油量,堅果瓜子類也很少吃。劉女士感到很納悶,吃得少又清淡,爲何膽固醇還是居高不下呢?
據瞭解,劉女士以前一直吃得很少,原來她特別瘦,皮包骨頭似的,年齡大了新陳代謝速度減緩,才慢慢胖起來一點,沒想到膽固醇又高了。事實上,劉女士現在體重48千克,看似很低,但體脂率不一定很低,因爲其骨骼和肌肉少,那麼脂肪佔的比例就會大一些,這樣的人稍微增加一點體脂肪,就容易出現高血脂和高血糖的情況。建議劉女士先測一下體脂肪、內臟脂肪及肌肉量是否合格,同時可以查一下同半胱氨酸水平,它也是一個提示疾病風險的重要指標。
現實生活中,血脂高不一定就是吃肉多造成的,很多人吃純素食,血膽固醇照樣高。對代謝正常的人來說,吃進來三四百毫克的膽固醇,並不會造成血膽固醇過高的情況,因爲身體能夠使用和處理這些膽固醇物質。但如果身體蛋白質、卵磷脂攝入不足,那麼脂蛋白膽固醇的構建材料都不夠;如果維C、B族維生素及礦物質攝入不足,則可能會造成膽固醇代謝不暢。
因此,食物不是吃得越少越好,先不要考慮什麼東西不能吃,而是要首先保證營養供應,該吃的要吃夠。劉女士現在BMI只有17.6,說明長期處於營養不良情況,可以反思一下,膳食寶塔中要求的最低量是否吃到,蛋白質、主食、蔬菜夠不夠?堅果有沒有吃?如果沒有達標,可以適當增加食量,但不要一下子增得太猛。比如說,早上建議加1湯匙堅果,供應必需脂肪酸和維E,同時對血脂控制也比較好;主食每天吃到200克以上(如果吃不下那麼多,兩餐之間補點棗、葡萄乾、桂圓肉之類也可);綠葉蔬菜多吃一點。
此外,食物要做得軟一點。瘦人往往消化吸收不太好,食物太硬可能會使腸胃不堪重負。比如綠葉菜可以切碎,煮軟再吃,不要擔心損失維生素,能多吃點總比少吃好。如果食慾不振或者消化不良而吃不進去,可以看看消化科,請醫生開點助消化的藥物。
值得注意的是,最新研究數據表明,老年人BMI範圍在20-25的時候,最有利於健康長壽,但這並不意味着身體肥肉很多,更重要的是肌肉量和骨量要達標,身體要有力量。如果劉女士身體沒有其他問題,骨骼關節功能正常,消化吸收能力也正常,建議適度增加運動,特別是增肌運動,然後在運動之後及時補充食物,增加蛋白質,特別是蔬菜和主食的量要跟上,逐漸增肌,使身體強壯起來。必要時也可使用乳清蛋白粉、鈣片和多種維生素製劑等。比如說,蛋白粉1勺,混在酸奶、粥等食物當中吃,可以增加5克蛋白質,每天比以前增加15克蛋白質即可。海鮮膽固醇含量比較高,且不利預防痛風,最好不作爲增肌增重時期每天的最重要蛋白質來源。
很多老年人,不吃魚肉蛋類,連海鮮也不吃,照樣發生“三高”。與其更加嚴苛地限制飲食,不如把各種身體需要的營養補夠,並切實加強身體活力。待到體能強健、消化順暢、精神抖擻的時候,自然各種指標也會趨於正常。
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