低血糖是個什麼“鬼” 做好這些 跟它say goodbye
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原來,病人先前患有糖尿病,因低血糖突然倒下,家人立即向其口中塞了塊糖,可這一塞病人雙眼上翻,一下子窒息,幾個人合力將嘴撬開,好不容易把糖塊摳了出來,卻不知接下來如何是好。
我立即將隨身攜帶的糖一起放入杯蓋中,加入少量水,隨手抓了一張紙,讓家屬用紙蘸着糖水塗在患者的嘴脣邊,而我拿着一塊糖反覆塗於其牙齦邊上,3分鐘後病人睜開雙眼。
今天,咱們就一起會一會低血糖這個“鬼”,以後再碰到低血糖患者,你也能當一回醫生。
低血糖是指成年人(非糖尿病患者)空腹血糖濃度低於2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L則可診斷爲低血糖。
哪些人容易得低血糖呢?比如不規則進餐的人羣,患有糖尿病或有肝臟、胰腺疾病等人羣都易發生低血糖。
沒有血糖儀,如何知道是低血糖呢?
大多數的低血糖是有症狀的,有意識的低血糖患者剛開始表現爲肌肉顫抖、心悸、焦慮、出汗、飢餓感、皮膚感覺異常等自主神經缺糖的症狀。
嚴重的話會導致組織糖缺乏症狀,如神志改變、性格變化、虛弱、乏力、認知障礙、抽搐、昏迷等。
得了低血糖怎麼辦?
神智清醒者立即口服糖、果汁、巧克力、餅乾等;對於神智不清者,千萬不能往其嘴巴硬塞東西,只能靠粘膜去吸收糖分,就在嘴脣裏邊塗抹,一邊塗一邊打120送醫院。
這些早期的處理大大減少了對病人腦部及大血管的傷害。因爲持續的低血糖除可危及生命外,還可導致腦功能障礙,如產生幻覺、胡言亂語、昏迷甚至死亡。
那如何預防低血糖呢?
生活規律。養成良好的生活習慣,定時定量進餐,保證每日基本穩定的攝入量。戒菸,少量飲酒或不飲酒,禁忌空腹時飲酒。
運動方面。避免早晨空腹運動。一般在餐後1小時開始運動,選擇適合自己的運動項目,並保持運動量適當、恆定。
安全用藥。按醫囑正確使用胰島素或口服降糖藥,腎功能不全患者口服降糖藥要遵從醫囑。定期到醫院複查,老年患者不宜服用作用強、持續時間長的降糖藥物。
自我監測。如果是糖尿病人,進行自我血糖監測能明顯減少低血糖的發生率。有些患者病情不穩定,常發生夜間低血糖,因此睡前應監測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。
隨身攜帶兩件寶物。一是食物,如糖果、餅乾等,以備及時糾正低血糖,避免導致嚴重低血糖;二是急救卡片(註明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關的重要信息,使發生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。
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