女性尿路感染反反覆覆怎麼辦 什麼是複發性尿路感染
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女性尿路感染很常見,但有些人卻總是反反覆覆,久治不愈,成了門診常客。“您又來了?”當熟悉的面孔又出現在診室,無論患者還是醫生都挺無奈的。到底反覆性尿路感染是怎樣引起的,又怎樣避免成爲“資深”患者呢?
是指一年以內出現3次以上的尿路感染,或者半年內出現2次以上的尿路感染。
本來,女性尿路感染非常常見,不必大驚小怪。但如果不去除發病誘因的話,不少人第一次發病後會在半年內再次復發,這個比例高達30%-44%。
有四分之三的尿路感染是由大腸桿菌導致的。在複發性尿路感染中,由糞腸球菌、奇異桿菌、葡萄球菌等導致的感染也很多,治療起來相對複雜。
一、育齡期女性:如果每星期啪啪啪在3次以上的,或採用殺精子劑方式避孕的,或15歲之前得過尿路感染的,甚至媽媽姐姐妹妹等女性至親曾有多次尿路感染復發的,都可能是反覆尿路感染的高危因素。
二、對於大媽大嬸而言,在絕經期之後,由於雌激素的缺乏會導致尿路感染,或者排尿不徹底不乾淨也會導致發病的。
三、一些病理狀態使尿路感染很容易復發,像殘餘尿太多、膀胱膨出、糖尿病,以及以前得過5次以上尿路感染。
需要澄清的是,即便體態過度豐腴、沒從前往後擦屁股、喜歡坐浴泡澡和沖洗陰道、來大姨媽時使用衛生棉條什麼的,這些倒不是引發尿路感染罪魁禍首。
主要還是要靠抗生素。但我國的抗生素濫用、細菌耐藥和變異情況比較嚴重,在藥物的選擇和療程上更需要重視和嚴謹。
一旦發現苗頭不對,患者按自己既往經驗用藥,可以更及時有效地控制病情發展。
持續每天用藥,或在性生活後給小劑量的抗生素可以減少95%的復發機率。
預防性消炎藥用多久呢?還沒有非常科學的證據,但是目前比較公認的是用半年到一年左右。
如果是無症狀菌尿就不建議治療。經過治療後或症狀緩解後,但是尿液裏面還持續發現細菌或者白細胞,稱爲無症狀菌尿。
一些患者看到檢驗單上有加號就非常糾結,心裏不舒服。其實,如果對於無症狀菌尿過度治療的話,反而會增加尿路感染復發的風險,並且增加細菌耐藥和變異的機率。如果沒有懷孕的話,真不建議進一步治療。
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