流感病毒來勢洶洶 如何檢測?
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感冒、發燒、肌肉痠痛……甲流、乙流和其他呼吸道疾病的症狀極為相似,如何分辨?這幾項檢測可以幫助患者迅速識別。
臨床上,常用的實驗室檢測方法包括甲型/乙型流感病毒抗原檢測、PCR法檢測病毒核酸、血清學檢測抗體。病毒培養與免疫熒光鑑定方法因其操作較為繁瑣且對檢測條件要求較高,在臨床上不常使用。
甲型/乙型流感病毒抗原檢測:此檢測方法是針對甲型/乙型流感病毒核蛋白抗原。
檢測試劑條包被了高度敏感性的單克隆特異性抗體來檢測甲型和乙型流感病毒核蛋白抗原。檢測時需採集患者的咽拭子(取樣部位見示意圖),其檢測操作流程與新冠抗原檢測試劑條的用法類似。抗原檢測法的敏感性和特異性較低,優勢在於速度快,正常情況下采樣後半小時就有結果。
病毒核酸檢測:經歷了之前的新冠核酸檢測,提起PCR大家應該已經不陌生了,該方法是用反轉錄實時定量PCR(RT-Realtime)檢測甲型/乙型流感病毒核酸(RNA),同樣採集的是咽拭子標本,核酸檢測法敏感性比抗原檢測高,能定量檢測,且可以區別分型,缺點是操作耗時較長(大約5-6小時),檢測成本高,且結果受取樣手法影響較大,若是採集不到位則可能會漏檢。
抗體檢測:抗體檢測一般用於流感的輔助診斷,因為抗體產生的時間具有一定的滯後性,因此會有一個視窗期(即在病毒感染的初期2~4天無法檢測出抗體陽性)。因此,血清抗體檢測方法不能在感染初期抗體還未產生或低於檢測濃度時進行檢測。
此外,該方法主要針對病原體的IgM檢測。由於機體受到抗原刺激後最早產生的抗體是IgM,但是IgM的半衰期短(約5天),若血清中檢測出特異性IgM類抗體含量增高,表明近期有感染,該方法僅適用於輔助診斷。
特別需要指出的是,其中抗原檢測報告速度最快,患者在取樣後2h內即可檢視結果。
除了流感病毒外,一些其他的呼吸道病原體感染最近也在悄然發生,呼吸道病原體的組合式聯合檢測有利於鑑別病原體種類,及時發現混合感染情況,選擇針對性藥物治療,使治療更加精準高效。
最後,希望大家在這個冬春交替的季節做好個人防護,若是有發熱頭疼症狀請及時就醫,切忌自行服藥。
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