肚子老脹伴隨便祕、噁心可能是頸椎病在作怪
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解放軍總醫院骨科主任醫師董紀元
45歲的馬先生最近總感覺上腹部不適,肚子脹,有時還隱隱作痛,伴隨便祕、噁心、噯氣等症狀。他去醫院消化科檢查,沒發現異常。隨後,仔細詢問既往疾病時,才知道老馬患頸椎病多年,於是給他做了頸椎CT檢查,發現有頸椎間盤突出以及頸5、6椎管狹窄。他的胃腸不適正是頸椎病鬧的,這在醫學上叫頸胃綜合徵。
頸胃綜合徵是頸椎內的植物神經(又叫內臟神經)受壓迫所致,植物神經分為交感神經和副交感神經。交感神經受壓迫易出現口乾舌燥、不思飲食、腹脹、打嗝噯氣、上腹疼痛、噁心、嘔吐等症狀,嚴重的甚至發展為胃炎。副交感神經受壓迫會引起食慾增強、灼熱燒心、反酸噯氣等症狀,尤其會出現飢餓時疼痛、進食後緩解的症狀,類似潰瘍病。另外,不同頸椎受壓迫可能導致不同的症狀。如頸2~3受壓迫可出現頭痛、頭暈、頭昏、眼脹、視物模糊等;頸3~5受壓迫可發生呃逆。
頸胃綜合徵患者應先治頸,再治胃。患者可在醫生的指導下做頸椎牽引,配合服用藥物,輔以推拿按摩等。還要注意休息,防止過勞和外傷。預防頸椎病首先要糾正不良姿勢,如長期伏案、躺在牀上或側卧在沙發上看電視等,防止慢性損傷。其次不要睡高枕頭,以免使頭部前屈,加速頸椎退變。仰卧位枕高一般應與個人拳頭等高,12釐米左右,側卧與肩等高。最後要注意頸肩部保暖,及早治療頸肩、背部軟組織勞損,防止其發展為頸椎病。
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