秋冬換季要警惕急性鼻炎鼻竇炎
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近期氣温越來越低,感冒病人驟增。因感冒引起或因天氣變化導致的鼻炎、鼻竇炎患者也急劇增加。
鼻病不論是急性還是慢性發作,都明顯影響患者的生活質量。很多藥店宣稱有治療此病的藥物,不少患者也愛自行購買,由於不瞭解疾病發病特點,常誤診誤治,導致疾病遷延不愈。專家提醒,切忌不醫而藥。
秋冬換季莫忽視急性鼻炎
黃先生是銷售員,一週前感冒了,到現在還伴有鼻腔發癢、流鼻涕、説話鼻音重的症狀,嚴重影響了工作,無奈之下他來到長沙市中心醫院耳鼻咽喉頭頸外科檢查,醫生診斷,他是由於感冒而引起了急性鼻炎。
秋冬轉換時節,由於早晚温差大,正是過敏性鼻炎的高發期,忽冷忽熱的天氣造成鼻腔不適應,鼻腔內組織生理性充血,時間太長或過重,都會造成病理性鼻炎。據瞭解,多數急性鼻炎都由感冒引起,症狀與感冒極其相似,但是不能當感冒治。周芳指出,感冒大多數會在一個星期之內康復,如果感冒時間超過一個星期,且伴有發燒症狀,就很有可能是急性鼻炎,如果時間超過了3個月,就會轉變成慢性鼻炎,治療起來難度更大。
周芳提醒廣大患者,防治鼻炎,首先可日常用生理鹽水清洗鼻腔,防止乾燥性鼻炎,或減輕發病症狀;另外,由於天氣變化無常,要及時添加衣物;大量飲酒會增加感冒發病率,所以要儘量少飲酒。
過敏性鼻炎影響兒童學習
小明明最近早晨起來老是打噴嚏,少則幾個,多則十幾個,鼻塞的同時伴有流清水樣鼻涕,晚上睡不好覺,以為是感冒,吃了些感冒藥無效,媽媽帶小明明到兒科門診看病,被診斷是過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎是鼻炎中最常見的類型。近十年來患病率明顯增加,大約影響到全球10%~25%的人羣,尤其在工業發達的國家其患病率更高。我國過敏性鼻炎的患病率近年來也顯著增加,可能與經濟發展、生活方式改變等有關。
周芳表示,“該病儘管不會危及生命,但會影響生活質量,兒童會因此影響學習成績,嚴重者出現阻塞性睡眠呼吸障礙,甚至影響到頜面部發育。因而正確診斷、有效的治療措施及預防就顯得尤為重要。”
過敏性鼻炎分兩類:持續性過敏性鼻炎和間歇性過敏性鼻炎。持續性過敏性鼻炎由常年性致敏物,如室內灰塵、動物皮毛、蟎蟲、真菌等引起,一年內任何季節都可發病。間歇性過敏性鼻炎由植物花粉致敏原引起,人吸入後引起過敏而發病。但並非所有人都會患過敏性鼻炎,只有過敏體質者接觸了致敏原後才發病。
鼻炎、鼻竇炎切忌不醫而藥
大多數人對於鼻竇炎並不陌生,很多藥店也宣稱有治療鼻竇炎的藥物,而不少患者愛自己購買藥自行治療,但由於不瞭解鼻竇炎的發病特點,常誤診誤治,導致急性鼻竇炎遷延不愈,慢性鼻竇炎反覆急性發作等。
目前,持續時間在12周內的鼻竇炎被定義為急性鼻竇炎;病程超過12周,稱為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎的症狀主要包括鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退,有時會伴有頭面部疼痛。由於症狀持續時間長,會引起睡眠欠佳和疲勞等,嚴重影響患者的生活質量和工作學習。
臨牀症狀在診斷中佔重要地位,當患者突然出現鼻塞、流清鼻涕和打噴嚏時,常會認為是患了感冒,這時要注意鑑別是否患過敏性鼻炎。周芳稱,感冒症狀一般持續7~10天,如果超過10天還有反覆發作的鼻塞、流清鼻涕和打噴嚏狀,要看這些症狀是不是經常在早晨出現,或是接觸灰塵或花開的季節發生。如果黏膿性鼻分泌物和鼻塞症狀超過3個月,要考慮慢性鼻竇炎的可能。
周芳強調,“單憑症狀不能明確區分時,切忌不醫而藥,建議到正規醫院的耳鼻喉專科門診做檢查,避免延誤病情。”
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鼻炎、咽炎會引起聽力減退
各類鼻炎、咽炎及扁桃體炎的患者,由於鼻咽部炎性滲出,分泌物增加,黏膜腫脹,使咽鼓管發生堵塞不能正常開放。外界空氣不能進入中耳腔,中耳腔內的氣體逐漸被黏膜吸收而形成負壓,引起鼓膜內陷且發生病理變化。黏膜充血、腫脹、毛細血管通透性增加,鼓室內出現漏出液形成中耳積液,影響傳音系統的正常傳導,從而導致聽力減退。
鼻炎、咽炎反覆發作時,鼻腔內細菌通過咽鼓管侵入中耳腔形成化膿性中耳炎、導致傳音障礙。對小兒來説,由於咽鼓管尚處於發育階段,較成人短、平、寬,咽口位置也相對較低,因此易患中耳炎。
防治應做到積極治療各種鼻和咽部疾病。預防感冒、增強體質。鼻炎、咽炎發作時切忌捏鼻鼓氣擤鼻涕,亦不宜兩側同時進行,以免細菌侵入中耳腔。
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