確診強直性脊柱炎需要做哪些方面的檢查
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強直性脊柱炎是一種頑固性疾病。由於病情的持續發展,許多患者因長期治療而失去繼續治療的信心。強直性脊柱炎患者應及早檢查和治療,以便更快康復。那麼,強直性脊柱炎該如何檢查呢?
CT檢查——本次檢查與X線檢查的表現基本一致,但通過CT檢查,可以發現早期關節面較小的缺損或損傷,也可以發現X線難以發現的重疊部位的病理變化,更詳細比X線檢查,是診斷強直性脊柱炎常用的檢查方法。
X線檢查:強直性脊柱炎患者多在發病早期有骶髂關節病變,但X線檢查可爲疾病的早期診斷提供依據。由於骶髂關節的X線表現爲:軟骨下骨邊緣模糊,骨糜爛,骨密度增高,關節融合。脊柱X線表現爲椎體骨質疏鬆、小關節模糊、晚期竹節樣病變。
體格檢查:在腰椎活動試驗中,患者應直立,在背部中線髂嵴水平面上做零分,向下做5cm標記,再向上做10cm標記,然後讓患者彎腰,但保持膝蓋直立,測量兩個標記之間的距離。若差值小於4cm,則腰椎活動度降低。測量手指到地面的距離:患者應直立,彎曲和伸展手臂,測量指尖到地面的距離等,如果低於一定值,將證明腰椎活動度降低。
骶髂關節定位試驗:患者仰臥,檢查者右手托住患者膝蓋下部,使髖關節彎曲成直角位置,小腿自然靠在檢查者右臂上,檢查者左手壓膝,使病人的骨盆靠近檢查臺,使病人的肌肉放鬆,骨盆以兩條大腿爲槓桿向左右擠壓。在存在骶髂關節炎的情況下,患側擠壓疼痛較輕,而拔出疼痛較明顯。
專家表示,我們對強直性脊柱炎患者坐姿的要求是,患者坐姿時應具備有規律地活動脊柱的條件,保持挺直,並通過坐得更高來活動脊柱和胸部,一次不要做得太久,站起來行走。具體實施方法:強直性脊柱炎患者可以在家裏和工作中找到更合適的椅子。座椅應堅硬,靠背應平直牢固。把椅背高一點,伸到頭上。有扶手的椅子有助於減輕疼痛。座位不應該太長。在這種情況下,脊柱的下半部分將無法到達座椅。測量時,椅子的高度應能讓膝蓋和關節處垂直下降。在任何情況下,都要避免低而軟的椅子和沙發,因爲這樣會增加疼痛。強直性脊柱炎患者謊言:理想的牀應該比較結實,不要有水槽,但不要太硬,如果你用彈簧牀墊,牀底不是很結實,牀墊下面放一塊木板,枕頭不要太高,一個就可以了。
通過以上的介紹,您應該已經瞭解了強直性脊柱炎患者的檢查方法。科學的檢查可以減輕強直性脊柱炎患者的許多痛苦。
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