隴新農合保23種重特大疾病 單病種最高補償16萬
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甘肅2012年新增加肺癌、慢性粒細胞白血病、兒童腦癱等14種疾病,共計23個病種作爲農村重特大疾病,納入新農合保障範圍,進行重點保障。記者5日從甘肅省衛生廳獲悉,其中兒童中高危急性淋巴細胞白血病最高限額23萬元,新農合補償支付限額達16.1萬元。
5日,甘肅省農村重特大疾病省級新農合定點醫療機構即時結報工作啓動儀式在蘭州舉行。會上發佈了甘肅省衛生廳、民政廳聯合印發的《甘肅省農村重特大疾病新型農村合作醫療保障實施方案(試行)》的通知,將重特大疾病保障作爲推動公立醫院改革、破除以藥補醫機制、減輕參合農民經濟負擔的重要手段,使廣大民衆進一步享受醫藥衛生體制改革成果。
甘肅新農合保障範圍包括全省所有參加新型農村合作醫療的、符合救治標準的兒童急性白血病、兒童先天性心臟病、宮頸癌、乳腺癌等23種疾病患者。
《方案》確定了定點醫療機構。甘肅省衛生廳負責確定省級定點治療醫院,參合大病患者在省外三級及以上醫院、省內參合地以外地區新農合定點醫院治療者,須嚴格執行轉診制度,省外三級及以上醫院補償標準參照省級定點醫院執行,省內參合地以外醫院參照該醫院定點醫療機構級別執行。
《方案》還爲23種疾病分別制定了最高限額,其中兒童中高危急性淋巴細胞白血病最高限額23萬元,新農合補償支付限額16.1萬元;慢性粒細胞白血病最高限額20萬元,新農合補償支付限額14萬元;胃癌最高限額7萬元,新農合補償支付限額4.9萬元。
結算方式是:患者出院結算時,實際治療費用未超過最高限額的,由定點醫療機構墊付實際費用的70%,患者自付30%;實際治療費用超過最高限額的,超出部分由定點醫療機構承擔。
甘肅省衛生廳副廳長李存文說,各級新農合管理機構要強化對定點醫療機構的日常監督,積極引導患者就治,嚴禁以門診交付、院外購藥、另付專家手術費等方式轉移農村重特大疾病住院收費項目,務必使農村重特大疾病患者實際補償比例達70%,切實減輕參合農民經濟負擔。
截至目前,甘肅衛生系統已配合農行向參合農戶發放金穗惠農新農合聯名卡396萬張,在農村地區建成惠農服務點11078個,能夠爲全省70%的行政村、90%的參合農戶提供就醫費用補償報銷、小額取現、消費、財政補貼資金領取等金融服務。(丁思)
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