腫瘤患者應該多諮詢不同科醫生
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王穎傑,空軍總醫院腫瘤醫院副院長、腫瘤放療科副主任。
從目前情況看,只要治療方法正確,約有1/3的腫瘤可被治癒,還有1/3的患者可長期生存,餘下的1/3也可通過治療改善症狀。
談癌色變是如今的一種普遍現象,部分患者也認爲患了惡性腫瘤就等於判了死刑,甚至拒絕治療。其實,惡性腫瘤並非不治之症,與其他很多疾病一樣可防可治。其實,癌症並非最可怕的,最可怕的是罹患了癌症卻沒有得到及時接受科學而規範的、安全而有效的治療。
當一位患者被確診爲癌症後,醫生會通過三個問題來確認腫瘤的進展程度。第一是腫瘤有多大,它對鄰近的組織、器官的侵襲有多深入;第二是癌細胞是否已經擴散到局部淋巴結;第三是癌細胞是否已經擴散或轉移到患者身體的其他部位。醫生在用這三個問題對腫瘤進行評估後,就可對腫瘤進行分期,並對患者的病情進行判斷。由於癌症種類衆多,且各個癌症都有發展分期,還涉及到復發轉移等複雜問題,因此,患者及家屬也應多諮詢不同科醫生,這不但可準確制定治療計劃,也可以更多瞭解最新治療技術發展。
北京空總腫瘤醫院夏廷毅院長介紹,腫瘤治療已經進入綜合治療時代。在癌症治療上公認的三種治療方式爲手術、放療和化療,以往大多單獨運作沒有形成合力,但其實現在國內外都注重其綜合運用。隨着現代醫學研究的進展,腫瘤治療的手段越來越多,雖然如此,多數惡性腫瘤的治癒率仍然較低,因此,只有綜合應用多種治療手段才能進一步提高有效率,這就需要多個學科醫師的密切協作,共同會診制訂出一體化的綜合治療方案,使各種治療手段在不同階段科學有序發揮作用。
癌症的發病、病程、及治療都是非常複雜的,即使是早期癌症也並非僅僅適用於手術治療。例如鼻咽癌,因爲不具備手術條件,
以具有百年發展歷史的放療爲例,夏院長表示,已從三維適形、調強等階段步入“精確放療”時代,如空總在國內率先引進的美國TOMO(拓姆刀)等放療系統,猶如精確制導“導彈”,在治療精度、準度和效能上都大幅度提升,可充分保護腫瘤周圍正常組織器官的同時提高腫瘤的放療劑量,從而提高療效,減少放療引起的併發症。
據世界衛生組織報告,目前癌症總體治癒率約爲45%,其中手術貢獻率爲22%,放療貢獻率18%,約有65%至75%的患者在整個治療的不同階段需要接受放射治療,放療甚至已經可以取代部分傳統手術。
夏廷毅最後表示,給每一位就診的腫瘤患者提供規範的科學綜合診療方案,來提高腫瘤治療的有效率,減輕病人經濟負擔,既是病人的權利,也是醫生和醫院的責任,發揮腫瘤多種治療手段的不同優勢,通過腫瘤多學科會診是實現這一目標的最有效方法。
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