我國3.1億甲狀腺疾患 甲亢比常人流產率高2-3倍

根據最近一次全國性流調的結果，我國目前至少有3.1億人患上不同的甲狀腺疾病，也就是說，每5箇中國人中就有一箇中招。然而，甲狀腺疾病的整體治療率不足5%，這與甲狀腺疾病是一種不易被識別但危險性極高的慢性病有關。雖然不易識別，但一旦甲狀腺出現問題，很可能帶來生育上的問題，如不孕、流產等，還會與房顫、竇性心動過速等心血管疾病相互影響，牽一髮而動全身。

“甲狀腺疾病是臨牀常見病和多發病，是內分泌系統的第二大疾病。”中華醫學會內分泌學會候任主任委員滕衛平如是說。他表示，根據最近一次全國性流調的結果，我國現有至少9000萬甲減患者、1000萬甲亢患者、1000萬甲癌患者和2億甲狀腺結節患者，但甲狀腺疾病的整體治療率還不足5%。

滕衛平表示，甲狀腺與妊娠的關係十分密切。我國將近10名孕婦中，就有1位患有妊娠甲減。這就意味着在懷孕期間，女性的身體很可能出現甲狀腺功能減退症，即甲狀腺不能分泌足夠的甲狀腺素滿足身體的需要。

特別是妊娠的前12周，這是胎兒腦發育的第一快速發育期，此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立，胎兒腦發育需要的甲狀腺激素完全依賴母體供給。如果甲減沒有得到及時的治療，很有可能導致胎兒腦部發育障礙和後代智力水平下降。

滕衛平也表示，患甲減的女性不孕比例逐漸升高，而甲亢患者的流產機率是普通人的2-3倍。

孕婦早篩查早治療

建議育齡期婦女到正規醫院的內分泌科或相關科室檢查甲狀腺功能。通常會抽取受檢者一定量的靜脈血進行檢測，當天或次日就可以獲得結果。妊娠甲減的治療簡單，只需在整個懷孕和哺乳過程補充足量的外源性甲狀腺素，即可避免胎兒智力水平下降。

可導致心臟功能衰竭

滕衛平表示，甲狀腺疾病是一種可治可控的疾病，但如果長期不治療，對身體的危害相當大。臨牀結果表明，甲狀腺功能異常引起的心血管病變具有可逆性，在甲狀腺功能恢復正常後，患者心血管病變通常也會迅速改善。

中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一教授指出，心臟是甲狀腺激素作用的重要靶器官，甲狀腺激素對心跳、脈搏、血液循環、心臟收縮和耗氧量都具有調節作用，甲狀腺通過影響代謝可導致血脂異常、血壓升高、心臟病發作、中風等，通過影響心肌可導致心臟功能衰竭。

心血管醫生曾發現甲狀腺功能與心血管疾病的發生和發展之間存在相關。其中最典型的例子是甲亢會引起竇性心動過速和心房纖顫等心律失常，而急重症心血管疾病又常合併甲狀腺功能減低。因此，甲狀腺激素水平是心血管疾病主要的危險因素之一，特別是老年人，輕度的甲亢就會影響老人的心臟。

◎什麼是甲亢?

甲亢是“甲狀腺功能亢進”的簡稱，是指血液中的甲狀腺激素增多，過多的甲狀腺激素可以作用於全身的組織和器官，造成機體神經、循環、消化等多個系統興奮性增高，代謝亢進。典型的表現爲甲狀腺腫大、眼突、脾氣急躁、精神不集中、消瘦、心慌、心跳過速等。

◎什麼是甲減?

甲減是“甲狀腺功能減退”的簡稱，是由於甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降所引起的臨牀綜合症，甲狀腺功能低下的兒童表現爲呆小症。很多甲減的症狀不明顯，一般表現爲畏寒、怕冷、乏力、便祕、懶動、浮腫、聲音嘶啞、皮膚乾燥、記憶力衰退等等。