男子莫名發熱十八年 原爲膽總管狹窄在作怪

18年來，57歲的徐先生身體總是莫名發熱，體溫持續在38～39度。雖經多方求診，但依然無果。飽經病痛折磨的他，一度產生了放棄的念頭。慶幸的是，近日在鄭醫頤和醫院，普外科一病區主任、主任醫師杜紹先爲他找到了病因，並解決了多年的頑疾。

1996年，因患膽囊炎、膽囊結石，徐先生到當地醫院手術治療，並在腹腔內放置了兩根引流管。卻不想，自此開啓了長達十八年的噩夢，他的身體總是出現莫名發熱症狀，體溫維持在38～39度。爲了治病，徐先生先後到過多家醫院，但一直沒有得到有效治療。後來，在鄭州某醫院進行了二次手術，但術後6個月，又出現間斷髮熱，體溫維持在38～38.5度。後又經過多項檢查和藥物治療，始終未能明確診斷，也無明顯效果，給他們一家帶來了極大的痛苦和經濟負擔。

2014年3月，經病友介紹，徐先生慕名來到鄭醫頤和醫院向杜紹先求診。在對患者進行了詳細的病史詢問和身體檢查後，根據自己多年的臨牀經驗，杜紹先判斷，患者的第一次手術應爲“膽囊切除+膽管切開探查、取石及T管引流術”。術後因膽總管殘留結石或狹窄，引起膽道反覆感染，導致患者長期反覆發熱。第二次手術應爲膽總管空腸Roux-en-y吻合術，術後再次反覆發熱的原因，可能系吻合口狹窄、反流性膽管炎所致。

根據杜紹先的指示，普外科一病區副主任張樹範組織全科進行疑難病例討論，經MRCP檢查，擬診爲膽腸吻合口狹窄。遂與介入科主任、主任醫師侯國欣聯合會診，爲患者行PTC檢查，證實爲膽腸吻合口狹窄。隨後，成功爲患者實施了球囊擴張術和膽管內外引流術。術後第2天，徐先生的體溫便恢復了正常，終於露出了久違的笑容。目前，他已康復出院，出院前向普外科一病區醫生和護士表示：是你們精湛的醫術挽救了我，感謝你們，感謝頤和醫院的各級領導。