孕媽進補要適度小心吃出糖尿病
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“我國‘全面二孩’政策出臺後,越來越多的女性啓動了第二個寶寶的計劃,不過‘二孩’孕媽們的血糖問題卻愈發嚴重。”14日,在第11個聯合國糖尿病日之際,從業多年的重慶市婦幼保健院產科護士長黃巧提醒“二孩”孕媽,再次妊娠應警惕血糖超標,進補要適度,限量食用高糖分水果。
今年34歲的李建蘭懷二胎已經7個多月了,6個月時被醫生確診爲妊娠期糖尿病的她一直都不願意相信這個事實。李建蘭告訴記者,“我27歲生老大時,我從90斤長到140多斤,如何吃從來沒顧忌過,也沒有患上妊娠期糖尿病,而現在懷老二,我才長了20斤,血糖就這麼高了。”“據醫院數據顯示,院內2016年妊娠期糖尿病發生率17.9%,年齡、糖尿病家族史、孕前BMI超重/肥胖、孕期體重超重、不良飲食習慣均是GDM患病的高危因素,而高齡妊娠是妊娠期糖尿病的主要危險因素,35歲以上的二胎媽媽發生妊娠期糖尿病的危險比20歲-30歲孕婦高出好幾倍。”黃巧告訴記者,究其原因,相對於年輕的孕婦,大齡甚至高齡的孕婦因爲身體機能逐漸下降、新陳代謝放慢。當然,前面說到的體重超重和不良飲食習慣也是非常重要的高危因素。“如今生活水平提升後,孕婦往往會過度進補導致患病。”
黃巧介紹說,孕婦的糖尿病有兩種情況:一種是懷孕前已確診糖尿病,稱爲糖尿病合併妊娠(PGDM);第二種是懷孕前未患有糖尿病,在懷孕時才發現血糖過高的一種妊娠期特發的併發症,稱爲妊娠期糖尿病(GDM)。它是由於妊娠中後期胎盤逐漸發育形成,產生某些激素導致胰島素不能正常工作,從而使人體對胰島素的需要量增加,當一些孕婦不能代償性增加胰島素的分泌量時,就會發生GDM。
黃巧補充說道,妊娠糖尿病孕婦的血糖如不及時控制,對孕媽媽而言,孕期發生妊娠期高血壓疾病的風險是正常孕婦的3-5倍,還有羊水過多、泌尿系統感染等等,對於胎兒來說,長期在血糖代謝紊亂的環境中,容易出現巨大兒,導致分娩困難,增加難產、手術產、新生兒產傷、產後出血的機率,也會增加新生兒低血糖、新生兒高膽紅素血癥等疾病的發生。
那麼,妊娠期糖尿病能夠預防嗎?黃巧表示,最重要的是管住嘴邁開腿,尤其是對於具有GDM高危因素的孕婦,一定要注意早孕期合理飲食,母體需要的總能量並不會比未懷孕時增加,千萬別過度補充營養導致攝入能量過多。而妊娠中後期要比孕前每天增加200千卡能量,雙胎再增加200千卡,這樣可以減少患妊娠期糖尿病的風險。
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