高血脂一有症狀可能就晚了
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說起血脂,大家都不陌生,但你知道血脂具體是什麼,血脂檢查單每一項是什麼意思,怎麼才能保持血脂健康嗎?大醫生告訴你。
血脂是什麼?
血脂並不是血液中的油脂,而是血液中所有脂類的總稱,其主要成分是甘油三酯和膽固醇,適當的血脂是生命細胞基礎代謝的必需物質。但如果血脂水平偏高,就可能成爲心血管疾病的獨立危險因素,也會引起血壓、血糖等指標異常。
血脂既可以在人體肝臟、脂肪等組織細胞中合成,稱爲內源性血脂;也可以從食物中攝入吸收,進入血液變成血脂,稱爲外源性血脂。
正常情況下,內源性血脂和外源性血脂相互制約,共同維持着人體血脂代謝平衡。當從食物中攝入的多了,自身合成的就會減少,反之亦然。
但如果兩者不能維持平衡,如長期食用大量高脂食物,就可能形成高血脂。過多的血脂會在血管內沉積,造成血管狹窄,還會引起血管鈣化,導致動脈粥樣硬化,甚至形成血栓,誘發心梗、腦卒中等疾病。
不過,早期的血脂異常一般不會出現明顯症狀,但當身體出現了相應的不適感,很可能意味着血脂異常已經到了中晚期。
所以我們建議20~40歲之間的普通健康人羣,至少每5年查一次血脂;40歲以上的男性和絕經期以後的女性,每年應該查一次;伴有高血壓、冠心病、腦梗、糖尿病等疾病或者有這些疾病高危風險的患者,可以每3-6個月查一次血脂。
讀懂血脂檢驗單關鍵看這4個指標查完血脂,接下來就該是看血脂檢驗單。但很多人表示檢驗單看不懂,怎麼辦?其實也很簡單,主要看以下4個指標:甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),以及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。
甘油三酯(TG)。甘油三酯就是存在於血液中的脂肪,一般而言,18歲以下人羣的參考值是<0.36~1.69mmol/L,而18歲以上人羣的參考值是<1.7mmol/L。
如果血液中的甘油三酯過多,它就會在人體不同部位堆積,造成不同的後果。比如堆積在皮下,人就會發胖;堆積在肝臟,就會造成脂肪肝;堆積在心臟,就會造成冠心病等症;堆積在血管壁,會造成動脈硬化……
通常,在沒有其它危險因素時,僅新發現甘油三酯≥5.65mmol/L,就需要降脂藥物治療;如果合併膽固醇升高,可考慮他汀類藥物。
總膽固醇(TC)總膽固醇是血液裏各種膽固醇的總和。它既包括了低密度脂蛋白膽固醇,也包括了高密度脂蛋白膽固醇。因此,用它來預測動脈粥樣硬化的風險,準確性不如LDL-C。
一般其正常參考值爲<5.18mmol/L。過高的膽固醇水平也會在血管內累積,讓血管變得狹窄。如果是發炎病變的血管,則很可能形成血栓,引發腦梗、心梗等各種心腦血管疾病。降低其水平,能夠輔助防治冠心病。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
LDL-C又被稱爲“壞膽固醇”,正常參考值爲<3.37mmol/L。過多的低密度脂蛋白膽固醇會沉積在心腦部位,形成血管動脈粥樣硬化斑塊,堵塞血管,進而可能引起冠心病、腦卒中和外周動脈病等致死致殘的嚴重性疾病。
一般來說,它的數值越低越好。
因爲其數值越高,脂質在血管壁沉積的速度就越快,心血管疾病的風險也就越高。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)HDL-C又被稱爲“好膽固醇”,它能把外周組織比如血管壁內的膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝,減少膽固醇在血管壁的沉積。因此它和LDL-C的作用正好是相反的。一般其數值越高,越有利於心血管健康。其正常參考數值應≥1.04mmol/L。
這4項指標中,前三項中的一種或幾種過高,就屬於高血脂症。
血脂異常臨牀分型但很多人在血脂檢測後,如果發現結果只比正常值高一點點,就會選擇不在意。殊不知,這高出的一點點,也可能導致心梗、腦梗。所以,此時最好再配合進行頸動脈超聲檢查,看看是否有內膜增厚的情況出現,如果有,說明斑塊可能已經蠢蠢欲動了,一定要提高警惕。
此外,需要注意的是,以上的參考數值只適用於健康人羣。如果是心腦血管疾病的高危人羣或極高危人羣,參考數值應該更嚴格,否則很容易忽視高血脂的危險性。
對於心血管疾病的高危人羣(經常吃高脂食物、飲酒等人羣)而言,低密度脂蛋白膽固醇的參考值應該<2.59mmol/L。已經有心腦血管疾病的極高危人羣,低密度脂蛋白膽固醇的參考值應該<2.07mmol/L。所以,大家不能只根據箭頭走向來判斷健康狀況,還需結合自身情況進行判別,因爲同樣高(或者低)的數值對不同人羣的危險性有所不同。
測血脂,這幾點要注意爲保證檢測結果的準確性,在檢測血脂前,應做到以下幾點:避免高脂食物、飲酒檢查前的最後一餐,應該避免食用高脂食物,不要喝酒。因爲喝酒會使體內的甘油三酯、高密度脂蛋白濃度升高,導致化驗結果的偏差。
空腹12小時做血脂檢查之前,我們建議一定要禁食。從前天晚上到第二天早上,空腹12個小時左右,然後進行晨間取血。避免服用某些藥物如避孕藥、β受體阻滯劑,噻嗪類利尿劑、激素類藥物等可影響血脂水平,導致檢驗的誤差。
保持血脂健康,可以這樣做,堅持5個原則飲食法。不良的飲食習慣是導致血脂異常的重要原因之一,調節飲食習慣,堅持低糖、低脂、低熱量、低膽固醇、高纖維5個原則,能較好地保持血脂健康。日常生活中可以適當少吃主食,改用粗糧代替;適當多吃魚肉、禽肉、瘦肉等優質蛋白;減少煎炒炸等烹飪方式;多吃新鮮的蔬菜水果等。
吃點“白藜蘆醇”。白藜蘆醇被稱爲“心腦血管的化學預防劑”,它能輔助調節血脂,舒張血管,促進胰島素分泌,從而改善三高;還能降低血液粘稠度,抑制血小板凝聚,對改善血液循環、抑制動脈硬化及血栓的形成都有重要意義。
另外,平時可適當多吃桑葚、葡萄等富含白藜蘆醇的食物,輔助調節血脂。
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