生活衛士:肚子疼伴有咕嚕聲要警惕腸梗阻
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正常人在消化食物時都會產生腸鳴音,但是,如果腸鳴音很明顯就要警惕。假如肚子疼痛或腫脹,並且伴有咕嚕聲,尤其按壓時會聽到晃盪聲的話,則應該看醫生。因爲這種現象有可能是需要外科手術治療的腸梗阻。
腸梗阻有四大症狀:腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。
腹痛
腸梗阻分爲機械性和非機械性兩大類。機械性腸梗阻因腸蠕動增強,常有陣發性腹絞痛。腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行,可見到或捫到腸型,聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻,當氣體通過梗阻後,疼痛驟然減輕或消失;腸扭轉和腸套疊時,因腸繫膜過度受牽拉,疼痛爲持續性並陣發性加重;到病程晚期由於梗阻以上腸管過度擴張、收縮乏力,疼痛的程度和頻率都減輕;當出現腸麻痹後,腹痛轉變爲持續性脹痛。
嘔吐
腸梗阻部位不同,會導致嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀有所不同。高位梗阻(主要指十二指腸和空腸近側)嘔吐出現較早、較頻繁,嘔吐量較多;低位梗阻嘔吐出現較晚,次數也較少,嘔吐量較少,低位梗阻由於細菌繁殖的作用,嘔吐物還具有糞臭味。
腹脹
腸梗阻時因腸管擴張而引起腹脹。梗阻越完全,部位越低,腹脹越明顯;有時梗阻雖完全,但由於腸管貯存功能喪失,嘔葉早而頻繁,亦可不出現腹脹;若不注意這一情況,可導致漏診、誤診。閉拌型腸梗阻常表現出不對稱性腹部膨脹,有時可在該處捫到擴張的腸管。
停止排氣排便
腸梗阻因爲腸內容物運送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣排便。但必須注意,梗阻部位遠端的腸內容物仍可由蠕動下送。因此,即使完全梗阻,在這些內容物排淨之前,患者可繼續有排氣排便,只是在排淨之後纔不再有排氣排便。當然,在不完全性梗阻,排氣排便現象不會完全消失。若遇有絞窄性梗阻、腸壞死,可出現休克、腹膜炎和胃腸出血等表現
腸梗阻病情兇險、危害大、死亡率高,應及時就醫。
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