確診鼻咽癌需要做哪些檢查?
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受訪專家:首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李平棟
鼻咽癌的確診,一定要到正規的耳鼻咽喉頭頸外科去做一下內鏡的檢查,鼻內鏡檢查。
確診檢查
我們在鼻內鏡底下,應該能夠發現鼻咽部、咽隱窩附近的一些腫瘤性的改變。然後要常規做一下鼻咽部的CT和核磁的檢查。然後最確診的方法還是在內鏡底下,我們給鼻咽部的腫物做一個活檢。再就是病理切片,做一個病理的活檢,然後做一個病理的診斷,是確診的一個金標準。在確診之後,然後由醫生來選擇適合你的治療方案。
放射治療
鼻咽癌是指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。是我國高發惡性腫瘤之一,發病率爲耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。常見臨牀症狀爲鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、複視及頭痛等。鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌,病程較晚以及放療後復發的病例,手術切除和化學藥物治療亦屬於不可缺少的手段。
預後
鼻咽癌以放射治療爲主,殘餘病竈可手術切除。照射範圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發竈劑量65~70Gy,繼發竈50~60Gy。因腫瘤易復發及早期轉移,預後不佳。對放射線不敏感的鱗狀細胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。
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