病理性黃疸不治療會造成什麼後果 病理性黃疸必須照藍光嗎
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黃疸有生理性和病理性之分,有的家長覺得黃疸是正常現象,孩子發現症狀的時候也沒有及時帶去進行治療,那麼病理性黃疸不治療會造成什麼後果呢?
病理性黃疸如果不進行治療,有一些黃疸,像間接膽紅素升高的黃疸,黃疸持續升高,如果感染沒有明顯的控制,有可能會合並有嚴重的顱內血癥,敗血症、顱內感染或者是膽紅素腦病,膽紅素腦病對寶寶的神經系統會有嚴重的影響,像聽力損傷,智力發育,還有運動發育都會受到影響,嚴重的甚至會引起死亡。還有一些結合膽紅素升高的黃疸,像肝膽的異常,如果沒有進行治療,病情進展,有可能會出現嚴重的肝功能損傷、肝硬化,甚至是肝衰竭,也可能會危及到生命出現死亡的現象。所以病理性黃疸還是建議積極的干預治療,因爲新生兒不舒服,家長是沒法判斷的,所以如果黃疸升高,建議及時去醫院干預治療,以免耽誤病情引起嚴重的併發症。
首先家長要明確,不是所有的黃疸都是需要照藍光的,藍光是需要一定的適應徵的,病理性黃疸分爲高結合膽紅素血癥和高未結合膽紅素血癥,藍光的治療主要是針對於高未結合膽紅素升高的治療是比較有效的,對於結合膽紅素的升高,藍光治療是沒有效果的,光療它的主要原理是通過轉變膽紅素產生異構體,使膽紅素從脂溶性轉化爲水溶性,不經過肝臟的代謝結合,經過膽汁或尿液排出體外,光療主要的適應症就是未結合膽紅素升高的黃疸,所以病理性黃疸,要根據血中膽紅素升高的情況決定需不需要藍光治療。
病理性黃疸除了黃疸升高,可能會存在一些病理因素,如果是沒有針對病因治療,病因沒有控制,反覆照藍光,光療時間可能會更長一些,它的時間是不確定的,一般現在的光療是分爲連續或間斷的照射,一般間斷照射光療,一般是六到十二小時左右,停止兩到四小時監測黃疸的情況,如果黃疸還很明顯,需要繼續的光療退黃,如果是溶血性的黃疸,像Rh溶血,ABO溶血,程度比較重的,一般光療時間會比較長,一般需要光療四十八到七十二小時,一般普通的高膽紅素血癥,沒有明顯的病理因素,大多數只需光療二十四到四十八小時可以獲得滿意的效果,如果一般情況都還可以,黃疸退得比較明顯,是可以早期的出院的,如果是有明確的病理因素,需要針對病因治療,所以黃疸要根據寶寶的情況看,一般光療的時間長短是根據病情來決定的。
病理性黃疸它是需要進行干預治療的,茵梔黃是一種中成藥,它需要一定的適用症,茵梔黃適用於溼熱燻蒸型的黃疸,主要表現就是黃疸顏色鮮明,然後有光澤,他的小便偏黃,然後舌相也是熱相,舌苔是黃的,寶寶沒有明顯的腹瀉,或者是有低體溫的情況,一般主要是以熱性的黃疸升高,吃茵梔黃是有一定的療效的,如果是寒性的黃疸,像其他的一些證型的黃疸吃茵梔黃有可能會加重他的脾胃功能的損傷,所以黃疸吃中藥要辨證施治,建議去醫院由新生兒科的中醫醫生,根據寶寶的情況,酌情喂茵梔黃的治療。
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