尿尿難受
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尿尿難受可能是不注意個人衛生等非疾病因素,或是尿道結石、急性膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導致。根據不同病因,選擇一般治療、藥物治療、手術治療等方法改善症狀。
一、非疾病因素
平時不注意會陰處衛生、性生活後未及時清洗外陰等因素均易導致尿路感染,特別是女性,因女性尿道短,易發生尿路上行感染。一般無需特殊治療。日常需要改正不良生活習慣,不要經常憋尿、保持每日適當飲水。女性在月經、妊娠和產褥期尤應注意會陰部清潔。男性如存在包皮過長,應注意清潔。
二、疾病因素
1、尿道結石
結石會刺激黏膜而引起血尿,患者偶爾可因結石排出而出現一過性劇烈疼痛。尿道結石的典型症狀是排尿時尿流突然中斷,伴疼痛和血尿,也可能僅表現爲尿線變細,排尿費力。結石<0.6釐米、表面光滑、結石以下尿路無梗阻時,可採用多飲水聯合藥物排石治療,常用藥物有排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉等。直徑≤2cm的腎結石及輸尿管上段結石可用體外衝擊波、輸尿管鏡下碎石,使結石粉碎成細砂,隨尿液排出體外。較大、多發的腎結石可行經皮腎鏡碎石取石術,但是具有凝血功能障礙、過於肥胖、脊柱畸形者不宜使用。
2、急性膀胱炎
多爲排尿的中間過程或排尿之後疼痛,常伴恥骨上疼痛或壓痛,部分患者可有發熱。建議口服抗生素,如左氧氟沙星、頭孢曲片等。一般療程在3~5天。但對於孕婦急性膀胱炎,通常療程爲3~7天,且主要用頭孢類抗生素,如頭孢曲松等,需遵醫囑用藥。
3、腎盂腎炎
由尿道感染導致發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛等症狀。通常療程爲10~14天,以青黴素類藥物爲主,亦可用頭孢曲松、大觀黴素等。
此外,前列腺增生、膀胱癌、尿道狹窄、龜頭炎等也會導致上述症狀。症狀反覆出現,建議及時就醫,遵醫囑治療。平時養成多飲水的習慣。有尿路結石的患者推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水,可適當食用乳製品(牛奶、乾酪、酸乳酪等)、豆腐和魚等。在平時工作及生活中,不能經常使膀胱高度充盈,感覺到尿意即要去排尿。
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