慢阻肺是如何分級的 慢阻肺怎麼分級的
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慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特徵的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展爲肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。那麼慢阻肺是如何分級的,接下來就爲大家解答這個問題。
慢阻肺是如何分級的
慢性阻塞性肺疾病目前依據GOLD分級,即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積(FEV1)佔預計值的百分比進行劃分。輕度爲第一秒用力呼氣容積佔預計值百分比超過80%,中度是指第一秒用力呼氣容積佔預計值百分比在50%—80%之間,重度是指第一秒用力呼氣容積佔預計值百分比在30%—50%之間,極重度是指第一秒用力呼氣容積佔預計值百分比低於30%。
慢性阻塞性肺疾病患者多數具有長期吸菸史,長期咳嗽、咳痰、喘息、氣短等症狀。診斷的金標準主要依據肺功能檢查,即吸入支氣管擴張劑後,第一秒用力呼氣容積(FEV1)比用力肺活量(FVC)小於70%,表明氣道存在持續的不可逆氣流受限。此外殘氣量(RV)比肺總量(TLC)超過40%,,說明肺內氣體較多,這對診斷慢阻肺有重要意義。
穩定期慢性阻塞性肺疾病患者治療應脫離污染環境,吸菸者需要戒菸。長期吸入支氣管擴張劑(如特布他林、異丙託溴銨、噻託溴銨、氨茶鹼等)可控制病情進展。目前主張長期規範化應用支氣管擴張劑與糖皮質激素的聯合制劑(如布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡鬆等),這不僅能夠降低慢阻肺的急性發作,而且能夠改善患者的肺功能,提高患者的生活質量。
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