補好的牙過了一個月開始隱隱作痛
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補好的牙過了一個月開始隱隱作痛,可能是生理性原因,比如填充材料刺激、齲牙離牙神經近、咬合材料過高。也可能是病理性因素,比如牙髓炎、牙齒折裂、牙周炎,以及根尖周炎等。出現這種情況要及時就醫對症治療,才能緩解疼痛,恢復牙齒的咀嚼功能。
一、生理性原因
1、填充材料
補牙用的充填材料含有的某些化學物質會刺激患者的牙髓或根尖組織,由此就會出現疼痛的感覺,這種情況可以先觀察一下,若持續性疼痛可以選擇去更換填充材料。
2、齲牙離牙神經近
若患者齲牙和牙神經距離十分相近,腐爛的牙體組織被去除以後,充填的材料是不能完全阻斷外界環境的冷熱刺激的,因此補好的牙過了一個月開始隱隱作痛,這種情況可以去醫院進行根管治療以後再進行修復。
3、咬合材料過高
補牙填充不當,出現咬合材料高於牙齦,患者在日常咀嚼的時候會摩擦到內壁,反覆摩擦就會產生疼痛。這種情況可以通過調頜來治療。
二、病理性原因
1、牙髓炎
補牙治療前牙髓神經便被感染,而醫生未能發現,補牙後感染就會逐步擴張,出現補好的牙過了一個月開始隱隱作痛的情況。這時牙髓神經無法保留需進行根管治療,去除感染的牙髓才能徹底止痛。
2、牙周炎
補了一個月的牙如果存在牙周炎,容易出現牙槽骨吸收和牙齦萎縮,可導致牙根暴露,引起牙齒敏感,進食冷、熱、酸、甜的食物會出現疼痛。如果牙周袋較深,也可能出現牙周牙髓聯合病變,引起逆行性的牙髓炎。這種情況要進行洗牙,以及牙周刮治治療。如果已經出現牙髓病變,則需要進行根管治療。
3、根尖周炎
如果補牙前已經有輕微牙髓炎,或者根尖周感染。當牙髓炎通過牙齒的根尖孔擴散到根尖周圍,即可引起慢性根尖周炎,補牙一個月後由於免疫力低下等因素,造成慢性根尖周炎的急性發作,可導致牙齒出現劇烈疼痛。患者可以口服甲硝唑片和阿莫西林膠囊等消炎,待炎症緩解後往往需要及時就醫,進行根管治療,解除疼痛。
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