來月經一定會排卵嗎
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月經和排卵都是受下垂體和卵巢內分泌激素影響,正常情況排卵後14天會來月經,那麼來月經是不是就一定會有排卵呢?
不一定。
月經和排卵都受腦下垂體和卵巢的內分泌激素影響,呈現週期性變化,兩者的週期長短是一致的,每次排卵發生在兩次月經中間。有排卵一般都會來月經,但是來月經卻不一定都有排卵。
下丘腦發育不成熟,或下丘腦週期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善或當過度緊張或勞累;或由於慢性疾病等干擾月經的正常調節關係時,可能出現卵巢並不排卵,子宮卻出血的現象,即無排卵性月經。
青春期中樞神經系統-下丘腦-垂體-卵巢軸,還沒有建立完善的調節功能,如果此時受過度勞累、心理壓力大,或肥胖、胰島素抵抗等影響,就可能引起功血或其他月經病,導致有月經不排卵。
此時婦女卵泡儲備低,對促性腺激素的敏感性降低,或下丘腦-垂體對性激素正反饋調節的反應性降低,可先出現黃體功能不足,間斷或不規則排卵,最終排卵停止。此時卵泡仍有一定程度的發育,但緩慢、不充分,或退化不規則,難以出現規律的排卵。
可因內、外環境某種刺激,如勞累、應激、流產、手術或疾病等引起短暫的無排卵。也可因肥胖、多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血癥等因素引起持續有月經不排卵。
無排卵型功血臨牀表現爲月經完全不規則,常不伴痛經,量可少至點滴淋漓,或可多至有大血塊造成嚴重貧血;持續時間可由1~2天至數月不等;間隔時間可由數天至數月,可誤認爲閉經。由於慢性病程,同時有貧血、多毛、肥胖、泌乳、不育等症狀。
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