女性手腳爲何容易冰涼
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皮膚微循環調節、雌激素、體脂、雷諾綜合徵、外周動脈疾病都與女性手腳容易冰涼有關,但與貧血關係不大,與“體質寒涼”沒有半毛錢關係。補血補鐵或溫熱食物、增加運動都不如加厚衣物(包括手套)或抱暖水袋更簡便有效。
雖然無論男女,只要所處環境的氣溫下降,體溫經由皮膚散發出去之後,都會感到冷,而且先冷手和腳。但是,女人手腳冰涼現象總是比男人常見、頻繁、厲害得多。
通常情況下,人的皮膚會盡量維持在一個舒適溫度上,這要歸功於皮膚裏由無數毛細血管構成的“微循環”(Microcalculation),它們將來自身體深處的熱血源源不斷地“泵”過來,溫暖皮膚。「實際上,皮膚微循環的更大作用是散發身體深處(核心)的熱,避免內臟(好比是“反應爐”)因代謝產熱而過熱(內臟或肌肉溫度過高將無法正常維持代謝)」。
不過,當外界氣溫下降,皮膚上的“溫度感應器”察覺到寒冷時,爲了避免內臟變涼(內臟溫度過低也無法維持正常代謝),皮膚微循環(毛細血管)立即收縮限流,以減少散熱,即流向淺表皮膚的血液減少,流向深部的血液增多。因此,皮膚微循環血流增多/減少決定了皮膚溫度的高/低,進而調節了身體散熱。這種調節能力是非常強的,因爲皮膚微循環血流量的變化範圍很大,從0.02升/分鐘(極冷)到2~3升/分鐘(極熱),相差100倍之多。
女性手腳更容易冰涼的一個原因是,上述調節機制在女人身上表現得更加激烈。同樣身處寒冷之中時,女性的血管收縮相比男性發生得更加迅速,更加強烈,也需要更多時間才能恢復。1998年發表於《柳葉刀》(TheLancet)的研究(對象219人)就證實了這一點:雖然女性平均體溫較男性要高出0.4華氏度,但她們手溫卻要低2.8華氏度(注意,不是攝氏度)。這方面的男女差異可歸因於雌激素,雌激素參與調控外周血管(包括皮膚微循環)。雌激素令女性對溫度更加敏感,雌激素越多則越敏感,所以女性體溫會伴隨生理週期(雌激素水平起伏)而發生變化。
女性手腳更容易冰涼的另一個原因是,女性身體脂肪較男性多(就平均而言)。皮下脂肪越多,則身體深部的熱越難以到達皮膚處「是的,除了通過血流散熱之外,內臟或機構代謝產生的熱也可以通過身體直接傳導散熱」,所以胖子的皮膚溫度常常更低。
手腳太過冰冷有時是一種病態——“雷諾綜合徵”(Raynaud's syndrome),只要遇冷,手腳就會變得極端冰涼甚至變得青紫(提示缺氧),有時甚至僅僅是打開冰櫃去拿東西都會發病。這說明患者的皮膚微循環系統極度敏感,調節反應太誇張。等到環境溫度回升,血液迴流之後,患者的手就有可能會變得又紅又腫又痛,好像經歷了一次凍瘡一樣「這種感覺其實我們都可以體驗一下,把手放入0℃左右的冰水中幾分鐘涼透,拿出來等着麻、癢、腫、痛來襲」。這種病女性患病率是男性的5倍,但病因不明,有些與自體免疫性疾病有關,有些還會因吸菸(尼古丁抑制血液循環)、情緒(腎上腺素使皮膚血液轉向肌肉)而誘發。這種病常見於年輕女性,困擾十分之一的女性(英國數據),所以如果你是手腳很容易涼的女生,就有可能是極其輕度的雷諾綜合徵。
另外一種疾病“外周動脈疾病” (Peripheral Arterial Disease)也可以導致手腳冰涼,常見於老年人、癮君子以及患有糖尿病或其他慢性疾病的人。這種病人脂質沉積於腿部靜脈或動脈內壁中,令血流受到阻礙而循環不暢,熱不能達。
貧血,雖然很多人認爲它是但其實它並不是導致女性手腳冰涼的原因,或至少不是常見原因「貧血大多是血液變“烯”,而不是血量變少,它會嚴重影響氧氣運輸,但對皮膚微循環散熱影響不大」。所以推薦多吃那些真真假假補鐵補血的食物,如紅肉(民間不知爲何特別推崇羊肉)、生薑、紅棗、動物血、糯米酒、櫻桃……都不靠譜。當然飽餐一頓(尤其是熱食或燙食)可以讓你暫時熱乎起來「食物熱效應+食物物理熱度」,但只是暫時的,即使你經常飽餐吃到胖也不能徹底糾正手腳冰涼的問題,因爲它與胖瘦關係不大。
適度運動是專家們異口同聲推薦用來解決手腳冰涼問題的方法,因爲運動生熱,血液循環加速可以讓更多熱血流到皮膚和肌肉中去,使手腳由涼變熱。然而,這種作用同樣不持久,很可能在運動停止不久後繼續手腳冰涼。「但畢竟適度運動有很多好處,所以推薦適度運動總是對的」
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