為何有人試管嬰兒新鮮週期卻不能移植?
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在促排卵週期獲得胚胎後,並不是每個人都新鮮週期進行胚胎移植,專家會建議部分患者將胚胎冷凍儲存,休息2-3個月後再行胚胎解凍移植。接下來就給大家講解一下新鮮週期取消移植的原因,有如下幾點:
1、預防卵巢過度刺激綜合徵
卵巢過度刺激綜合徵是易發生於多囊卵巢綜合徵患者、年輕、體型瘦小、卵巢功能好的患者。嚴重者可危及患者生命,屆時就需取消新鮮移植,待患者身體恢復正常狀態時擇期移植。
2、內膜因素
(1)內膜分離;
(2)宮腔內出現液性暗區:輸卵管積液倒流進入宮腔;
(3)內膜出現不均勻回聲,如內膜佔位性病變:內膜息肉、粘膜下肌瘤等,建議本週期取消移植,宮腔鏡檢查明確診斷並治療後再進行移植;
(4)宮腔粘連;
(5)內膜過薄;
以上狀況可造成妊娠率下降,流產率增加,建議內膜及宮腔形態恢復正常後再進行移植。
3、孕酮升高
孕酮的升高對卵子的質量、卵子以及精子的連合無影響,但會影響子宮內膜的容受性。子宮內膜的容受性通俗一點講就是子宮內膜對胚胎的接受能力,如果接受能力強,那麼胚胎就更容易種植。孕酮在不合適的時間升高,會造成子宮內膜的接受能力下降,但是這種影響只是針對這一個週期的子宮內膜,並不影響下一個週期的子宮內膜。
4、輸卵管積水
因促排過程中激素水平的影響,會有部分輸卵管積水的患者的積水程度加重,在監測排卵過程中才能表現出來。若輸卵管內積液以及宮腔相通,會返流入宮腔,對胚胎有毒性作用,降低胚胎著床的機會。如果雙側輸卵管結紮或近端梗阻,則影響不大。
5、PGD/PGS取消
需進行三代試管(PGD/PGS)篩選正常胚胎的患者,因檢查胚胎染色體需要一定時間,故而也需要取消新鮮移植。
6、無可移植胚胎
受精失敗以及胚胎質量差是造成無可移植胚胎的關鍵原因。
7、其他因素
因為發熱、感染、慢性病控制不佳取消,胚胎數量少需要攢胚胎取消,化驗單不正常取消,其中最常見的是凝血功能不正常或肝功不正常等。
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