誤食強酸強鹼千萬別催吐 可喝牛奶進行院前急救
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以為是礦泉水,拿起來就咕嚕一口,結果,竟然是洗滌劑。臨床上,這種病例並不少見,最近東華醫院又接診了這樣一名女患者。
“這種情況在工廠發生比較多。”東華醫院消化內科的專家表示,這非常值得提醒,因為誤飲強酸或強鹼類化學劑,會帶來食道狹窄甚至穿孔等嚴重後果。值得注意的是,誤服此類化學劑,千萬不要催吐,這可能引起食道的進一步損傷,可喝杯牛奶,以減少化學物質給食道帶來的損傷。
女工誤喝100毫升洗滌劑
20歲的玲玲(化名)躺在東華醫院消化內科的病床上,很安靜。她很想說話,但是,她說起話來很難受。這一切都是源於近期的一次荒唐遭遇。
玲玲在東莞一家工廠打工,事發當時是上午,她感到口渴,拿起家裡桌上的一瓶扭開的礦泉水,咕嚕咕嚕喝了一大口。
頓時,玲玲味覺感覺到了異常,但是,已經晚了,原來,她喝的不是礦泉水,而是洗玻璃的洗滌劑。沒一會,玲玲就感覺到一陣胸痛,而且胸腔開始有很強烈的燒灼感,吞嚥也非常困難。
隨即,玲玲趕緊來到了醫院。“患者大概喝了100毫升左右的洗滌劑。”東華醫院消化內科首席專家朱惠民說,這種洗滌劑是一種強鹼性液體,喝下去之後,患者食道燒傷比較嚴重,從鎮街醫院轉過來時,食道黏膜已經發生潰瘍,上段糜爛。
化學劑灼傷食道難以進食
面對這種食道化學性燒傷的病例,專家也坦言,這種病例後續影響會比較大。
“食道化學性燒傷分為幾個階段。”朱惠民說,首先是急性期,通常是事發後5天內,食道通常會出現水腫、黏膜損傷、脫落的症狀。
隨後是亞急性期,也就是5天后,食道黏膜會脫落,然後形成潰瘍。
最後是慢性期,也是兩週以後,朱惠民說,“如果燒傷情況比較嚴重,食道會出現潰瘍甚至穿孔,由於食道與胸腔連通,穿孔後,後果很嚴重,這種比例比較小。”
但是,另外一種情況則是會形成永久性的食道狹窄。“這種情況對今後日常生活影響比較大,由於食道狹窄,吞嚥食物會比較困難。”朱惠民說,解決食道狹窄,通常是進行定期的食道擴張。“但是,每次食道擴張也就只能維持兩週左右,這種擴張的頻率是非常高的。”
朱惠民說,值得注意的是,如果食道狹窄比較嚴重,就要切掉這段食管,人造一個食管。
誤服強酸強鹼可喝牛奶豆漿
醫生提醒從臨床來看,這種誤喝化學劑液體的病例並不少見。
“僅我們醫院來看,每年都要發生幾例。”朱惠民說,這種情況通常是發生在工廠裡,因為他們工作中會有比較多的機會接觸化學劑。
能夠對食道產生強烈腐蝕後果的化學劑通常都是強酸性或者強鹼性的。
“比如洗空調、洗玻璃的洗滌劑、去垢劑等。”朱惠民說,誤食的通常是青年人,比較粗心大意的人。“常常是有人拿了礦泉水瓶或者日常飲食器皿來盛裝這些化學劑,沒有標識,又放在觸手可及的地方,被人誤飲了。當人們反應過來的時候,已經來不及了,液體已經到了食道。”
專家指出,如果誤食的是腐蝕性物品(如強酸、強鹼)則決不能進行催吐,這可能引起食道的進一步損傷,可喝牛奶、豆漿、雞蛋清等,以減少化學物質給食道帶來的損傷。朱惠民說,如果要拿礦泉水瓶或者其他器皿裝化學劑,最好貼上標識進行警示,然後,放在高處,以免發生意外。
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