我國抑鬱症治療率不足10% 規範治療尤為重要
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“我國抑鬱症發病率高達5%~6%,我國自殺和自殺未遂的人群中,抑鬱症患者佔50-70%,但接受相關藥物治療的患者只佔不到10%,量化評估和規範治療尤為重要。”中南大學精神衛生研究所所長李凌江教授在近日舉行的“輝瑞中樞神經峰會”上指出。
圖為峰會現場圓桌論壇環節抑鬱症發病率高人群廣、治療率低
世界衛生組織研究顯示,全球抑鬱症的年患病率約為11%。從疾病負擔看,目前抑鬱症已經成為世界第四大疾病,據不完全統計,目前我國抑鬱症發病率高達5%~6%。另據一項流行病學調查估算,中國抑鬱焦慮患者已達9000萬人。
抑鬱症具有“兩高一廣”的特點,即發病率高、複發率高、患病群體廣,工作壓力大、精神高度緊張的職業人士、老年人、特殊生理期(產後、更年期)的女性等,都是抑鬱症的主要“目標”。同時,識別率低、治療率低以及治療中斷或不徹底等問題也長期存在。
足量足療程規範治療,避免疾病反覆
針對抑鬱症發病人群廣,治療率低的現狀,首都醫科大學附屬北京安定醫院副院長王剛認為,在抑鬱症治療過程中,全程量化評估及綜合干預體系的建立也是規範抑鬱症治療的重要環節,其更有利於醫生對患者的治療全過程實施有效監控、管理及預警,幫助患者實現疾病的自我管理,從而顯著提升患者的依從性,提高治癒率。
目前,在抑鬱症的臨床治療中,藥物治療為根本,心理治療為輔助。面對抑鬱症發病群體的廣泛性,依據疾病特點分別針對抑鬱症狀、或抑鬱合併焦慮症狀等來進行藥物選擇,能有效改善軀體症狀更佳。
此外,上海市精神衛生中心臨床三科主任、復旦大學附屬華山醫院精神醫學科主任施慎遜強調,每一次抑鬱症的反覆,都可能使患者的病情加重,輕度抑鬱症可能會轉成長期難治癒的抑鬱症。研究表明,如果抑鬱症發作三次以上,就需要進行長期的抗抑鬱治療。由此可見,抑鬱症治療規範用藥、防治復發非常重要。”
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