支氣管擴張能根治嗎
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受訪專家:首都醫科大學附屬北京胸科醫院胸外二科主任醫師於大平
讀者張先生問:我今年21歲,經常咳嗽,咳膿痰,秋冬季加重。CT檢查發現肺底部支氣管擴張。請問能否根治?
首都醫科大學附屬北京胸科醫院胸外二科主任醫師於大平解答:支氣管擴張是慢性病,平時會有乾咳,合併感染時症狀加重,伴隨發燒、咳黃膿痰,肺部聽診有溼性囉音。病人應注意防寒保暖,預防感染。反覆感染會使支擴的病理變化逐步加重,病變範圍擴大,最終導致咯血,屆時只能手術治療了。治療手段關鍵看病變範圍、年齡、各臟器功能狀況(特別是肺功能)。如果是廣泛性支擴,雙側均有病變,不允許手術切除,只能進行抗炎、止血等保守治療。如果侷限於一側,患者肺功能及全身狀況允許,積極手術治療能夠治癒。這位讀者很年輕,支擴的病理變化並不太嚴重,但還不清楚病變範圍,建議以保守治療為主,平時愛護身體,避免肺部感染。切記不吸菸、不喝酒,飲食不能過熱,火鍋、麻辣燙等不要吃,以免引起咯血。如果今後反覆出現痰中有血且血量增多,要積極就診,必要時手術治療。
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