什麼是不孕症
本文已影響2.57W人
本文已影響2.57W人
受孕是一個非常複雜的生理過程,包括卵子,精子的產生,執行,精卵結合,孕卵的著床,生長,發育及成熟等,由於其中任何一個環節發生障礙,都可能導致不孕,那麼什麼是不孕症呢?
不孕症不是一種獨立的疾病,而是許多疾病所造成的共有症狀,主要是指育齡夫婦婚後未採取避孕措施,有正常性生活,同居兩年以上未懷孕者。也可以是曾有過生育史,但近兩年以上同居未避孕而為再孕者。前者稱為原發性不孕,後者稱為繼發性不孕,晚婚的大齡夫婦,如果婚後一年未孕,也應該按照不孕症及早診治。
女方導致不孕的因素主要包括卵子的發育,成熟,排卵功能障礙,卵子與精子相遇,結合障礙,受精卵著床,發育障礙等。
陰道的病變可影響精子通過和存活,先天性無陰道,陰道橫隔,無孔處女膜,陰道粘連等因素影響性交,並阻礙精子進入,若有嚴重的陰道炎,細菌會消耗精液中的能量物質,降低精子活力,縮短精子的存活時間而影響受孕。
宮頸是精子通過的一道重要關隘,其解剖及功能上的任何變化都可影響精子的通過和存活,如宮頸粘連,宮頸畸形,宮頸肌瘤等能妨礙精子通過,宮頸炎症,宮頸粘液粘稠會影響精子的活力和進入宮腔的數量,甚至精子游動受阻,宮頸的炎症還有殺傷精子的作用。
子宮是精子進入輸卵管的通道,又是受精卵著床之處。
先天性子宮畸形,發育不全影響受孕和著床;
結核性子宮內膜炎,子宮內膜受到破壞,影響受精卵的種植;多數患者童年時患結核而侵入子宮,一般無區域性症狀,難以引起注意,待青春期無初潮或月經量少且痛經,婚後不孕才發現;
細菌性子宮內膜炎導致內膜不能為孕卵著床供應足夠營養,同時炎症滲出物有殺傷精子的作用,因而引起不孕;
宮腔粘連:因宮腔手術不當,刮宮過重,將基底層內膜部分或全部刮出,影響子宮內膜的再生和修復,或造成宮腔粘連導致閉經而不孕。
子宮位置異常如子宮過度前屈或後屈,子宮的內口正好在銳角處,可能引起狹窄,影響精子通過;
子宮肌瘤過大擠壓,使輸卵管牽拉或扭曲,粘膜下子宮肌瘤,子宮內膜息肉阻塞輸卵管開口,或使宮腔狹窄,內膜變薄,均影響精子進入輸卵管,也影響受精卵著床。
輸卵管阻塞和盆腔粘連是女性不孕症的常見因素,輸卵管有運送精子,拾卵以及將受精卵運送到宮腔的功能,輸卵管結構和功能變化可引起輸卵管閉塞或影響輸卵管的拾卵功能,從而導致不孕。
只有排卵的月經週期才有可能受孕,由於全身或區域性的功能或器質性病變,影響卵巢的排卵功能,最終表現為無排卵或黃體功能不全,而引起不孕。導致卵巢不排卵的因素有:
重度營養不良,過度肥胖,可影響卵巢功能;較重的心臟,肝腎,血液等系統病變可影響卵巢功能;內分泌及代謝疾病如甲狀腺功能亢進或低下,重度糖尿病等,會引起卵巢功能紊亂,導致卵巢不排卵。
精神過度緊張,憂慮,影響性腺軸從而抑制排卵;垂體腫瘤,高催乳素血癥引起閉經;卵巢無排卵等。
卵巢區域性病變和先天性卵巢發育異常,如卵巢發育不良等引起卵巢功能低下;卵巢炎症妨礙卵泡成熟,卵巢炎症使白膜增厚,引起卵巢囊性病變,卵巢因子宮內膜異位發生巧克力囊腫,不但破壞卵巢組織,還會造成嚴重粘連而影響排卵;卵巢腫瘤可影響排卵,卵巢功能早衰,生育期果斷,卵巢中卵泡先天性過少或由於某種原因使卵泡閉鎖,多囊卵巢綜合症,未破裂卵泡黃體化綜合症等,雖有月經週期,也可不排卵。
精液量一次少於2ML,即為精液過少,精液過少不能充分中和陰道中的酸性環境,影響精子的生存和活力;精液中含有的果糖等營養成分可提供精子活動的能力,精液過少,精子缺乏足夠的營養,影響其新陳代謝及活力;精液過少,性交後不能在陰道後穹窿形成足夠的精液池,不利於精子上行進入子宮,造成不孕;由營養不良,精囊炎,前列腺炎引起的精液過少,常伴有精子異常,也會導致不育。
正常射出的精液射出後立即凝固成膠凍狀,約經10到20分鐘後液化成稀薄液體,若超過三十分鐘仍呈膠凍狀,則屬於病理情況,稱為精液不液化,這種精液中的精子在女性生殖道內的運動明顯受到阻礙,精子不可能上行進入宮頸管,子宮腔以及輸卵管,因此導致不孕。
精子異常包括無精子,少精子以及精子質量差等。
無精子症:排出的精液中僅含前列腺液,精囊液,尿道球體分泌物,但不含有精子。
少精子症:精液中精子數目明顯少於正常或密度低於正常,這種事男性不育的常見原因之一,較常見的病因有精索靜脈曲張,生殖道感染,免疫抑制,內分泌失調,藥物影響,放射線及吸菸酗酒等。
精子質量差:包括死精過多,畸形精子過多或精子活動能力差,引起精子質量差的原因與泌尿生殖系統感染,結核,精索靜脈曲張有關,其他因素包括生殖腺受放射線照射,吸菸酗酒,陰囊長期處於高溫下等。
功能性不孕:由於生殖神經內分泌功能失調而不能受孕,如排卵功能障礙等。
器質性不孕:由於器質性病變原因而引起的不孕。
內分泌失調,性功能障礙,宮頸疾病,子宮疾病,輸卵管疾病,睪丸炎症,輸精管疾病等疾病都會引起不孕。
不孕症是什麼
什麼是免疫性不孕不育 免疫性不孕怎樣治療
哺乳期懷孕有什麼症狀 哺乳期不是安全期嗎
孕婦發燒是什麼症狀
不孕是怎麼回事 女人不孕的誤區有哪些
驗孕棒是不是立馬出來兩條槓 驗孕棒兩條槓是不是一定懷孕了
為什麼不孕不育人數增多,導致不孕不育六個因素
懷孕食慾不振怎麼辦 孕婦食慾不振是什麼原因導致的
女的不孕有哪些原因 女性不孕是什麼原因
不孕症的罪魁禍首是誰呢
子宮性不孕的症狀有哪些 怎麼調理子宮性不孕
避孕套過敏是什麼症狀
孕婦腳腫沒在意一查竟是孕高症 孕婦要常測血壓
路怒症是什麼 路怒症是不是心理疾病
不孕不育的症狀是什麼
試管嬰兒幫助不孕症患者懷孕
輸卵管性不孕症不要慌!海外試管嬰兒助你好孕!
懷孕後期要注意些什麼 孕後期常見不適及病症,準媽媽清楚嗎?
避孕藥不是人人都能吃 避孕藥的後遺症
孕婦不吃鹽好嗎 注意:孕期不碰鹽,小心低血鈉症!