做试管精液检查为什么需要检查2-3次?
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在临床中,常常有患者第一次检查的结果不太好,于是就有些消极,以为自己的生育力不行。其实医生通常需要通过至少两次以上的精液检查报告才可以判断患者的生育力是否正常。这个时候患者可能就想问了,那为什么每次精液检查的结果会不一样呢?
1、取精地点
精液的特性是要在排出精液后立即进行观察的,所以,理想的取精地点应该在医院专用取精室,以便“现采现验”,取完精液直接送往实验室。有些患者不习惯更改性活动地点,就选择在自己的家里或者旅馆,这样就不能确保尽快送检,精液在运送过程中也难免溢出,环境温度过高或过低都可能对检查结果有影响。
2、取精方法
较理想的取精方法是手淫法,并将一次排出的全部精液都送检,不应有所遗漏。有些不育患者不会手淫,只能采用其他的方法获取精液,例如同房体外射精或使用避孕套。这两种方法都有缺陷,前者不容易收集到全部的精液,且容易受到女性阴道分泌物的污染而影响检验结果;后者则因为避孕套内含有的杀精子的物质而影响检查结果,而且避孕套内也容易残留部分精液。
3、禁欲时间
精液化验前的禁欲天数对精液检查结果是有影响的,特别是对精液量及精子的数量有很大的影响。排精间隔过短,精液量和精子数量会减少,不能真实反映男性的生育能力;而排精间隔时间过长,则会造成精液中死精、异常精子数目增多,同样不能正确反映男性的生育能力。因此专家认为,在接受精液检查前禁欲2-7天较为适宜。
4、实验室差别
不同实验室,不同的实验员检验同一份精液也会有一些差别。由于精液检查是对混匀后的精液抽取其中一部分进行抽样检查,因此取样方面就会存在误差。有人将同一份精液分成许多份,分别送到多个实验室,由不同的实验员检验,检查结果并不一致。目前,大多数实验室是采用“计算机辅助精液分析系统”,精子浓度和活力这两个重要参数是由电脑计算出来的。而精子形态分析还是由实验员通过显微镜观察并计数,因此会有主观性误差。
5、人体生理性波动
此外,人体的精液生成也有明显的生理性波动,因此每次的精液质量浮动比较大,所以精液化验结果不一样。一般临床要求初次就诊的患者应该连续进行2-3次的精液分析,间隔1-2周,才能确保化验结果的准确性。
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