急性心包炎是怎么回事 急性心包炎是什么原因
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心包炎,是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。临床上,主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。那么,急性心包炎是怎么回事呢?接下来就为大家解答这个问题。
急性心包炎是怎么回事
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征;临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的病因很多,部分的病因又不是很明确,常见的病因有特发性、感染性、免疫-炎症性、肿瘤及创伤性的。其中,以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见;国外的资料表明,非特异性的心包炎已成为成年人心包炎的主要类型。国内的报告则以结核性心包炎居多,其次是非特异性的心包炎;恶性肿瘤和急性心肌梗死引起的心包炎在逐渐的增多。随着抗生素和化学治疗的进展,结核性、化脓性以及风湿性心包炎的发病率已明显地减少。此外,除系统性红斑狼疮性心包炎外,男性的发病率明显的高于女性。
知识拓展:心包炎的症状
1、心脏本身的表现
如心浊音界正常或稍增大;心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关。第二心音的肺动脉瓣成分可增强,部分患者在胸骨左缘第三到四肋间,可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音性质,与急性心包炎有心脏压塞时相似。
2、心脏受压的表现
如颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸腔积液、下肢水肿等;这些与心脏舒张受阻,使心排血量减少,导致肾脏对水和钠的潴留,从而使血容量增加,以及静脉回流受阻使静脉压升高有关。此外,缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现得早,且多属大量,与一般心力衰竭不同。
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