秋冬天气干燥 牛皮癣患者皮肤瘙痒怎么办?
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对于银屑病患者来说痛苦的莫过于奇痒难忍,特别在寒冷、干燥的季节,皮肤瘙痒会让银屑病患者总忍不住去抓挠,欲罢不能。
鳞屑原来是起保护作用的
银屑病表皮增生是在其表皮凋亡过度的基础上发生的。表皮凋亡过度是继发在真皮乳头层的血管病变之后。在各种原因的促使下,表皮乳头层的血管发生了扩张、迂曲进而增生的改变,这是银屑病的初表现,随后即出现表皮凋亡过度。凋亡是在基因的作用下,为了维护机体的需要、内环境的稳定,细胞自行出现的细胞核浓缩、染色体梯度样断裂、细胞器凝固等系列变化。此时表皮因凋亡过度而变得非常薄,我们可以直接通过肉眼看到皮下病变的血管。因为这种凋亡影响了表皮的正常功能,表皮随后则出现代偿性增生,此时我们用肉眼可以看到典型的银屑病皮损表现。
因为银屑病的表皮增生是一种代偿性增生,所以应该被保护而不应该破坏。如果此时因为过度瘙痒抓挠,或者因为鳞屑过厚而揭皮,甚至用热水浸泡后,大量地搓掉那些代偿性增生的表皮,不但会使皮下血管因失掉表皮的保护而越发生长不正常,而且会严重破坏表皮自然恢复能力。虽然一时解痒痛快,却从根本上加重了银屑病的发展,使病程延长。
应如何正确应对瘙痒、鳞屑问题
虽然医生一再告诫患者切忌抓挠,然而瘙痒和皮损外露却一直困扰着患者,严重影响着患者的生活质量,通常使患者急于快速将其解决。此时用药的原则虽然遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,然而在治标的过程中仍应该本着保护性的原则出发。如果单纯着眼于表皮增生问题,滥用细胞毒性、免疫抑制、激素类药物,可将正在分裂增殖的细胞杀死,虽然快速阻断了银屑病的表皮增生,解决了瘙痒和鳞屑问题,但极容易导致反跳现象,患者停药后会出现比以前更严重的皮损。
银屑病的治疗应以口服中药为主,如果瘙痒严重可在前期适当使用一些具有止痒作用的外用药,值得注意的是外用药应以中药为主,尽量避免使用西药,以免因患者分辨不清药物成分而误用细胞毒性、免疫抑制、激素类药物。如果瘙痒不严重,能忍受的话,则应避免使用外用药物,应选择口服银宝系列药物,从易感基因、神经-内分泌-免疫网络入手,标本兼治。对于一般寻常型银屑病患者,通常情况下半个月到一个月内瘙痒症状可明显消失,皮损得到明显改善,加以巩固治疗便可实现长期临床。
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