月经推迟擦拭有血
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月经推迟擦拭有血,可能是正常的生理表现,也可考虑于病理因素,如阴道炎、盆腔炎等有关,建议查明原因后给予治疗,具体分析如下:
一、正常现象
月经来潮的日期不是一成不变的,受到环境、精神、药物等因素的影响,可能导致提前或推迟,偶尔推迟一周属于正常现象,月经来潮前子宫内膜脱落较少,擦拭时可能有少量血液;有正常的性生活,没有任何避孕措施,受精卵着床导致少量子宫内膜脱落,属于正常现象。
二、病理因素
1、先兆流产
是指怀孕28周之内,早孕反应仍然存在的情况下,由于胚胎部分脱落导致子宫血管破裂,出现少量出血。建议加强营养、注意休息、保持情绪稳定,遵医嘱口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗,还可以通过肌注黄体酮注射液进行保胎治疗;若流产在所难免,患者可以在医生指导下服用米非司酮片、米索前列醇片等药物促进妊娠物排出。
2、阴道炎
阴道炎受到真菌、滴虫、细菌等感染,阴道的黏膜水肿,充血明显,患处毛细血管破裂引起少量阴道出血,擦拭有血性分泌物。建议完善分泌物、超声等检查,明确具体病情及病原体类型,患者可以遵医嘱针对病因选择性给予克霉唑乳膏、甲硝唑片、替硝唑片、氟康唑片等药物治疗。
此外,宫颈炎、宫颈息肉、盆腔炎、黏膜下肌瘤、宫颈癌等疾病,可能产生血性分泌物,若伴随瘙痒、灼热、腹痛等,建议尽早到医院妇科进行诊断,查明原因后在医生指导下治疗。
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