腎動脈狹窄的早期表現有哪些呢
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腎動脈狹窄會有什麼樣的早期表現呢,其實對於這樣的疾病發病起來,身體會有什麼樣的臨牀症狀呢,其實對於腎動脈狹窄來説,發病人羣以及發病的體徵也是需要注意的,下文就需要好好的注意一下腎動脈狹窄的表現?
腎動脈狹窄由動脈粥樣硬化或大動脈炎引起者,常有原發病的腎外表現,前者可出現腦卒中、冠心病及外周動脈硬化,後者可出現無脈症。
1.腎血管性高血壓高血壓進展迅速,舒張壓升高明顯(常超過110~120mmHg),為本病特點,並可表現為惡性高血壓。有時腹部(或腰部)可聞及血管雜音(高調、粗糙收縮期或雙期雜音)。B超患側腎縮小(兩腎長徑相差l.5cm以上)。約l5%患者因血漿醛固酮增多而出現低鉀血癥。患者尿常規改變輕微(輕度蛋白尿,少量紅細胞及管型)。單側腎動脈狹窄後期高血壓已導致對側腎損害時,或雙側腎動脈狹窄進展時。腎功能均會漸進減退。
2.缺血性腎病常見於具有多部位動脈粥樣硬化表現的老年人,可伴或不伴高血壓(常為近期出現或加重的難治性高血壓)。腎病變主要表現為腎功能進行性減退(腎小管濃縮功能損傷出現早,患者夜尿多,尿比重及滲透壓減低;而後腎小球功能受損,患者內生肌酐清除率下降,血清肌酐增高),輕度尿異常(輕度蛋白尿、少量紅細胞及管型)及腎的體積漸進縮小(兩腎大小常不對稱)。
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