關節損傷不宜一直靜養 康復訓練應因材施藥
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骨關節病是中老年人的常見病,以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵,多見於體力勞動者、高血壓患者、婦女、50歲以上人羣、體型肥胖者等。骨關節病主要發生在負重關節,膝關節最常見。
“靜養制動”是誤區
隨着年齡的增長,關節多年的積累性勞損是骨關節病發生的重要因素。膝骨關節病的症狀往往會給人的日常生活造成影響,其中最常見的症狀就是疼痛和腫脹。腫脹是由關節內組織變性、增生、炎症導致的關節積液,如滑膜肥厚、脂肪墊增大,甚至是骨質增生、骨贅。膝骨關節疼痛程度會受環境和心情影響,疼痛部位多位於髕股之間、股骨髁周圍、膝關節內側,而膝外側或後側較少。
有些人認為,膝骨關節病是由於運動過量導致的,所以要採取“靜養制動”的方法,而這恰恰陷入了越不運動病越嚴重,病越重越不敢運動的惡性循環中。
一般來説,膝骨關節腫痛常會造成變形和微畸形,導致髕骨力線不正或髕骨活動軌跡異常,這使膝關節負荷不均,進而加重畸形。這一問題帶來的後果就是運動能力減弱,包括關節僵硬、不穩,活動範圍減少,生活和工作能力下降等。
如果因為膝關節腫痛就不運動,膝部肌肉力量就會減弱甚至萎縮,使髕骨內外側牽拉力量不均衡,導致或加重膝關節畸形。長期的活動減少特別是關節積液會影響關節軟骨的營養,使軟骨變性,出現更難治療的膝關節軟骨損傷。
康復訓練需要個性化
膝骨關節病是一種可能會嚴重影響生活質量的疾病,如果不採取有效措施將會留下嚴重後遺症,所以,積極進行康復鍛鍊,選擇一種適合自己的康復方法十分重要。
膝骨關節病的康復主要是力量性和穩定性的鍛鍊。力量性鍛鍊主要包括仰卧位、坐位、站立和負重鍛鍊,需要循序漸進。穩定性鍛鍊主要目的是在穩定和不穩定支撐面上恢復膝關節的控制力,消除膝關節突然打軟等症狀。我們知道,每個人的肌肉強度和力量是不一樣的,所以每個人的康復功能鍛鍊方式不可能相同,必須因人、因康復的不同階段制訂個性化的療法。科學的康復方案是通過運動療法,將肌力練習、牽伸練習和功能練習同患者自身情況相結合,最終制訂出一個個性化的康復計劃。
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