秋季晚上容易失眠 當心焦慮抑鬱找上門
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心理學家説,秋天到了,氣温下跌過程中,對人的神經,也會有一記猛撥琴絃一樣的“拉扯”。這一撥的結果,就是你發現,人明明是累了,可在牀上左右翻身之後,你仍然抓不到中意的睡眠節奏。
上個月,杭州上了兩張城市排行榜:“2013中國最適宜退休的城市”,杭州位居榜首;8月底淘寶網發佈的“2013城市失眠地圖”,杭州排名全國第三。“狀元”+“探花”擺在一起,味道有點怪:作為適宜養老的城市,生活的硬條件俱全,但人卻睡不着,你讓這座城市情何以堪?
記者來到浙江省中醫院,跟着神經內科國家級名老中醫裘昌林先生坐門診,發現這個季節,一天有20%左右病人是來看失眠的,比平常要多出1/5。
裘老説,他的重症失眠病人中,十有八九是原發性失眠(非外因導致的階段性失眠)。而原發性失眠中,大部分情況是焦慮型失眠。在病人中,又以女性居多。
“其實睡不着,有很多種。”裘老給病人提的第一個問題是,“你是入睡難,還是中途要醒來幾回,還是每天凌晨4、5點就徹底醒了?”
裘老解釋給記者聽,前兩種情況,屬於失眠範疇,如果是最後一種,病人有必要做抑鬱量表的檢測,看看抑鬱指數是不是超標。
中年女士:
焦慮+更年期,愁得睡不着
“很多女性是焦慮加更年期綜合徵,所以這個階段會比較難熬。”裘老説,在他的門診中,中年女性病人佔了失眠者的大多數。
48歲的語文老師代老師,坐在診所的椅子上,雖然開着空調,她兩邊太陽穴還掛着汗,臉頰濕紅,一副快要崩潰的神情。
代老師操着一口紹興口音的普通話,向裘老訴説病情:“醫生,我實在是焦慮死了,我讀師範的時候,沒有要求普通話要那麼標準的啊。可是現在我教書的小學,對所有老師的普通話進行考核,語文老師要二甲(普通話測試要求,二甲測試要達到87分以上),不合格就下崗。我已經很努力練了,你聽聽我這口音,真是要西了(要死了)。”
代老師一口氣吐槽,越説越煩躁:“我本來還有兩年要退休了,這下可好,養老都麻煩嘞!”
“你先不要急,慢慢來,我給你開方子慢慢調,會好的。你身體好,其他才會好起來。”裘老是嵊州人,説話口音也非常濃重,他語速又慢,病人一下子安靜下來,眉頭舒展開。
後來裘老跟記者説,焦慮型失眠的病人,除了需要中西藥結合來緩解長期重度失眠帶來的病症,最重要的是得到心理慰藉。“不一定是多大篇幅的安慰,但是她一訴苦,傾聽的人立馬給予支持和鼓勵,效果是比較好的。”
年輕少婦:
白天黑夜顛倒,閒得睡不着
前段時間,裘老門診來了一個年輕人,30出頭的少婦阿芸。她家境殷實,是全職太太,沒有孩子,丈夫在外地工作也不用她操心。這種多少人“夢想”的舒心生活,卻讓阿芸嚴重失眠了。
“我每天晚上12點以後睡覺,好幾個小時都不能入睡,第二天不到中午12點,根本起不來。”裘老一聽,就下了診斷:“你這是典型的生物鐘紊亂。”他給阿芸開的方子是:白天不能睡覺,要找事情做。
“那我白天開車去逛兩個小時?”姑娘問裘老。
“這不行,你得正兒八經地做事,消耗你過剩的精力。”裘老給阿芸4點建議--
1、晚上睡覺的時間一點點往前挪,今天早半小時,過幾天早1小時……慢慢調到11點樣子;
2、不管第二天有沒有事,7:30之前一定要起牀;
3、找份工作(裘老建議壓力強度不能太大);
4、空了多做運動。
阿芸回去照做了,自己還開了個小店,讓自己有規律地工作。再來複診時,阿芸告訴裘老,自己已經不吃藥了,整晚安睡不是難事。
“她這種情況,解決失眠症的方法就是:讓白天興奮起來。”裘老説,人是種中和動物--白天疲勞了,晚上生理系統會自動趨向抑制興奮的一極。
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